簡介
膏淋是淋證一種,淋證的成因有內、外因之分，但其基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。其病位在膀胱與腎。當濕熱等邪蘊結膀胱，或久病臟腑功能失調，均可引起腎與膀胱氣化不利，而致淋證。由於濕熱導致病理變化的不同，及累及臟腑器官之差異，臨床上乃有六淋之分。若濕熱客於下焦，膀胱氣化不利，小便灼熱刺痛，則為熱淋；若膀胱濕熱，灼傷血絡，迫血妄行，血隨尿出，以至小便澀痛有血，乃成血淋；若濕熱久蘊，熬尿成石，遂致石淋；若濕熱蘊久，阻滯經脈，脂液不循常道，小便渾濁不清，而為膏淋；若肝氣失於疏泄，氣火郁於膀胱，則為氣淋；若久淋不愈，濕熱留戀膀胱，由腑及髒，繼則由腎及脾，脾腎受損，正虛邪弱，遂成勞淋；若腎陰不足，虛火擾動陰血，亦為血淋；若腎虛下元不固，不能攝納精微脂液，亦為膏淋；若中氣不足，氣虛下陷，膀胱氣化無權，亦成氣淋。可見淋證的發生除膀胱與腎外，還與肝脾相關聯。其病理因素主要為濕熱之邪。膏淋其實就是我們常說的高脂血證。
主症
小便渾濁，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉澱，或伴有絮狀凝塊物，或混有血液、血塊，尿道熱澀疼痛，尿時阻塞不暢，口乾，苔黃膩，舌質紅，脈濡數。
病機概要
濕熱下注，阻滯絡脈，脂汁外溢。
代表方劑
程氏萆薢分清飲加減。
常用藥物
萆薢、石菖蒲、黃柏、車前子、飛廉、水蜈蚣、向日葵心、蓮子心、連翹心、丹皮、燈心等。
