腸旋轉不良

腸旋轉不良指胚胎期中腸發育過程中以腸系膜上動脈為軸心的旋轉障礙，使腸道位置發生變異和腸系膜附著不全，從而引起十二指腸梗阻和小腸扭轉的先天性畸形。新生兒占80%。主要表現為嘔吐和高位腸梗阻，嘔吐物中含膽汁，無腹脹，並脫水、消瘦。嘔吐咖啡樣物和血便提示有腸扭轉，需緊急手術。

嬰幼兒病例表現為慢性十二指腸梗阻，症狀呈間歇發作。腹部X線顯示胃和十二指腸擴大，有擴大的液平面，小腸內氣體少，鋇灌腸示盲腸位置異常。有症狀者均應手術。術者必須對此有充分認識。手術方式為Ladd手術，即將扭轉小腸向相反方向復位，徹底松解膜狀索帶粘連，使十二指腸沿右腹直下，盲腸和結腸置於腹左側，常規切除闌尾。術後禁食、補液，腸蠕動恢復後進食。