概述
骨質增生的主要病因與關節軟骨的退行性病變有關，腰椎的骨質增生是因為中年以後，腰椎骨質增生隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環松馳向周邊膨出，椎體不穩，纖維環在椎體邊緣外發生撕裂，導致髓核之突出，將後縱韌帶的骨膜頂起，其下面產生新骨，形成骨刺或骨質增生。也有人認為椎間盤退變萎縮後，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線為前縱韌帶所阻，兩側骨膜掀起，骨膜下形成新骨。另外，局部的受壓因素也是引起骨質增生的主要因素，腰椎椎體邊緣受壓較重，故此處骨質增生的發生也較常見。
腰椎骨質增生是人體的一種保護性的生理反應，如臨床症狀不明顯者不需特殊治療。但對症狀明顯者，可根據病情作相應的治療。
治療
臨床治療方法分為非手術治法和手術治療法。
(1)非手術治療法：為本症的常用治療手段，其主要目的是緩解症狀，恢復腰椎活動功能，防止病情進展。方法有：
A自我健身療法：每天堅持戶外活動半小時到1小時，注意勞逸適度。活動方式如打門球、太極拳、散步、健身操等。
B推拿按摩療法：達到舒筋活血，緩解肌肉痙攣疼痛。增強腰部活動度。但注意手法宜輕柔，切忌強推強按。
C理療：可選用紅外線，超短波、藥物導入、溫泉療法等。
D針灸療法：取穴為腎俞、氣海、關元、委中、陽陵泉、承山、足三里等。
E藥物治療：中成藥可選用腰痛寧膠囊、李氏骨寧貼 、大小活絡丹、骨仙處片、祖師麻片等；西藥可選芬必得、腸溶阿斯匹林、消炎痛等；中草藥須辨證論治。
F枝川注射療法：具有解除腰部肌肉痙攣和止痛的作用。
G針刀療法：此方法又叫閉合手術療法，方法是用小針刀經皮穿刺，將某些粘連的肌纖維部分切斷、分離、以達到緩解痙攣，止痛的目的。
(2)手術治療：如腰痛合併下肢疼痛與麻木者，經非手術治療無效者可考慮手術治療。
綜合治療可痊癒
腰椎骨質增生症為一種慢性病變，長期以來，影響患者的正常生活，工作，帶來了很多麻煩，有些患者四處求醫，反覆發作，痛苦不堪，甚至心理蒙上一層陰影，以為腰椎骨質增生症是不治之症，那么腰椎骨質增生症能不能徹底治癒，需要注意三個環節，1.及時明確診斷；2.及時有效的綜和治療；3.及時的功能鍛鍊，做好日常保健，此三個環節缺一不可。
及時明確診斷
腰椎骨質增生症症狀主要是腰或腰骶部疼痛，反覆發作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時輕時重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動多無異常。所以如果發現有類似的情況應及時就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細檢查，以防漏診，避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時機。
及時有效的綜合治療
經確診後及時正規有效的治療是很關鍵的，治療的關鍵在於通經活絡，促進腰部肌肉有效的血液循環，血氧交換飽和度，才能真正加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉，周圍韌帶的腰椎保護作用。腰椎骨質增生臨床上治療的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是治療關鍵在於堅持。以上方法最常用也是最易堅持的當屬物理療法，常見的是金柱康腰痛帶，它同時具有熱療、磁療和牽引固定的功效，堅持使用可達到通經活絡，消炎止痛，促進腰部肌肉有效的血液循環，血氧交換飽和度，防止腰部肌肉向纖維化改變，可真正加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉和周圍韌帶的腰椎保護作用。從而有效治療疾病。
注意，如果是急性期，病人應避免過度勞累，必要時可適當臥床休息，通過休息來減少受累關節的機械性刺激，這不僅有效防止症狀進一步加重，而且還能為炎症的消散創造一個良好的條件。要儘快用藥，採用外用藥控制病情的發展。病情在恢復期間，要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激，因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎症的產生，還要避免過度勞累，因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎變，而導致病情的復發。再者可以適當增加戶外活動、鍛練，儘量避免長期臥床休息。
功能鍛鍊和日常康復保健
腰椎骨質增生症在治療過程中以及以後的康復治療中，要少做使用腰部力量的高強度體力活動，甚至可能局部時間制動，目的是減輕疼痛，消除腰部肌肉疲勞並儘可能固定腰椎避免腰椎骨質增生，但是此方法容易引起功能喪失，腰肌萎縮，誘發其它病變，一般主張治療與功能鍛鍊同時進行，避免愈後併發症，配合正確的功能活動，可以加快積液的吸收，康復後的保健至關重要，做到以上幾個方面，腰椎骨質增生症可以徹底治癒。
藥物導入熱療儀療法
臨床中，對於骨增生來說，最常見的就是腰椎骨質增生。腰椎骨質增生隨著年齡的增大，機體各組織細胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環鬆弛向周邊膨出，椎體不穩，纖維環在椎體邊緣外發生撕裂，導致髓核之突出，將後縱韌帶的骨膜頂起，其下面產生新骨，形成骨刺或骨質增生。一般來說，患者在患病後，應積極的進行骨增生的治療。
通常情況下，在進行腰椎骨質增生的治療時，患者是需要對症選擇的。早期腰椎骨質增生，症狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，套用其他方法積極鍛鍊腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免增生的骨質壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。對於因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液循環不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，金柱康可以改善微循環和組織代謝，促進血脈通暢從而達到止痛。
而相對比較嚴重的骨質增生患者，患者在選擇骨增生的治療時，就應選擇直流電藥物導入熱療儀。目前國內國際上一般建議在日常的家庭護理康復治療中使用GZ-IIIC型藥物導入熱療儀，它是利用低頻調製中頻脈衝電流，藥物導引，將中頻電和藥物導入結合在一起，達到對疾病的治療作用，經臨床驗證證明具有確切的療效。適用於各種骨質增生（頸椎骨質增生、腰椎骨質增生、膝關節骨質增生、足跟骨質增生等），本治療儀操作簡單易懂，使用安全，易於攜帶，特別適用於診所及家庭使用。
對於如何治療骨質增生問題上，除了以上的方法之外，還有以下幾種方法。按摩與牽引，按摩有助於改善局部血液循環，起到消炎止痛作用。牽引可減輕骨刺對局部神經、組織的壓迫而起到暫時緩解疼痛的效果。針灸，針灸可通經活血並有止痛作用，可消除局部的水腫和炎症，但對骨質增生來說，針灸只能起輔助作用。西藥治療，目前西醫對本症尚無有效的治療藥物，常採用對症處理，如疼痛時可服一些解熱鎮痛的藥。麻木者可選用B族維生素類藥物。關節腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。手術治療，手術治療不是骨質增生的首選療法。當選用保守治療無效且病情較重、嚴重影響患者生活時，可考慮手術治療。
多功能治療
早期腰椎骨質增生症，症狀輕微，不需要做特殊的治療。第一，注意臥床休息，避免腰椎受外力壓迫，第二，套用其他方法積極鍛鍊腰部肌肉力量，增加腰椎前韌帶，後韌帶及側韌帶的力量，避免增生的骨質壓迫突破人體正常韌帶，肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛鍊可以預防和延緩腰椎病的發生和發展並治療早期腰椎骨質增生症。據調查，腰部肌肉韌帶發達，力量大的人群中，腰椎骨質增生症繼續發作發展的幾率下降了80%，所以，腰部周圍韌帶，肌肉的鍛鍊強大，對於腰椎骨質增生症的治療恢復有著重要的意義。在這一方面，建議腰椎骨質增生症患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械，比如，腰痛治療帶等等，都屬於國內多功能治療的常用方法。
腰痛治療帶屬醫療器械產品，產品設計結構兼具磁療、熱蒸、牽引和固定四大功效。
（1）對於因扭傷、久坐、寒冷等原因導致血液循環不暢、淤血、水腫等引起的腰痛，磁療可以改善微循環和組織代謝，促進血脈通暢從而達到止痛。對於因腰部炎症、腰椎退行性改變引起的腰痛，磁療可以提高致痛物質水解酶的活性，使緩激肽、組織胺、5-羥色胺等致痛物質水解或轉化，達到止痛的作用。對於腎虛腰痛、牽扯性腰痛等，磁場作用於人體，通過經絡穴位增強生物電磁能，可推動經氣的運行，疏通經絡，達到通經止痛的效果。
（2）獨有的真皮加厚不透氣帶體設計，確保所覆蓋的患部保持較高的皮膚溫度和潮濕度，產生自身熱蒸理療效果，有利於增加局部血液循環。
（3）大真皮帶體內層附加有支撐曲度鋼片，強調了牽引和固定治療的優點，可有效支撐脊柱和腰椎，增強腰肌收縮力，更好地治療腰椎間盤突出症、強直性脊柱炎、腰椎骨質增生症、腰椎肥大、椎管狹窄等病症導致的腰痛。
（4）使用非常方便，可以根據自己的體型或舒適程度調整系帶，不論是行走鍛鍊或伏案工作或臥床休息均不影響治療。
所以，綜合來考慮，使用對症的方法，注意堅持治療，腰椎骨質增生症是完全可以得到痊癒。
預防
(1)健身運動：腰椎骨質增生的預防主要是堅持長期的各種健身運動，這對防止中老年骨質疏鬆症和骨質增生症是十分有益的，運動方式有：散步、健身操、太極拳、太極劍、長跑等。
(2)保健按摩：是一種保健性的自我按摩運動，可採用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進行按摩，力量由輕而重，直至局部發熱，再用雙手推拿腰部2~3分鐘，以促進腰部的血液循環，緩解肌肉的僵硬和緊張。
(3)保持良好的站立姿勢：站立時正確的姿勢應是：雙膝關節微屈，臀大肌輕度收縮，自然收縮腹肌，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱支撐力，預防腰椎間盤的損傷。
(4)保持良好的坐位：長期採取坐位工作與學習者，應選擇可調式靠背椅使坐位時腰部有所依靠，減輕腰部負擔，連續坐位姿勢超過1小時者，應起立活動一下腰部，防止腰部的肌肉勞損，小關節移位，椎間盤損傷。
(5)選擇良好的睡床：人的一生有1/3的時間是在床上度過的，因此選擇一張良好的床是非常重要的。建議睡硬、半硬床，不主張選擇軟鋼絲床，人體仰臥時軟床可使腰椎的生理曲度發生改變，側臥時脊柱側彎，從而增加腰椎骨質增生症的患病機率。
(6)減少腰部受傷、受潮。
（7）減輕體重。體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對於體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨質增生。
（8）避免長期劇烈運動。長期、過度、劇烈的運動或活動是誘發骨質增生的基本原因之一。尤其對於持重關節(如膝關節、髖關節)，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨質增生。
誤區
腰椎骨質增生是腰椎間盤突出嗎？
腰椎骨質增生和腰椎間盤突出從病因，發病原理，診斷標準及治療原則根方面都有明顯區別，不是一回事。
首先，我們看一下腰椎間盤的結構。腰椎間盤的外形如同一個“鐵餅”，中部為核，周圍為具有彈性的纖維環，纖維環呈同心圓樣地排列，把髓核緊緊的包繞在中央，隨著人的年齡的增長，腰椎間盤中的水分越來越少，彈性也越來越差，這是如果人的活動量過大或活動過於劇烈，就可能造成纖維環破壞，髓核就有可能從纖維環破壞的部位脫出，壓迫脊髓的神經，產生腰腿疼痛的症狀。由日本骨病專家組聯合研發的高科技產品腰椎康組合，綜合多維方式在治療腰椎疾病方面獲得驚世突破，從根本上解決了腰椎病難治癒易復發的難題，被世界醫學界譽為“不用刀的大手術”。
腰椎骨質增生則是骨骼衰老，退行性改變的表現。當椎體骨質增生，特別是椎體後緣的骨質增生向椎管內突出時，必然使椎管內的空間表現，從而造成神經受壓迫，產生腰腿痛的症狀。
通過X線、CT等檢查可以區別腰椎骨質增生和腰椎間盤突出。
腰椎骨質增生（骨刺）經治療能消除嗎 ？
骨質增生之所以會發生關節腫痛，是由於關節組織及骨質增生的周圍組織出現無菌性炎症。因此只要治療得當，無菌性炎症是會完全控制住的，炎症一旦消失，即使關節內仍有骨質增生存在，關節腫痛也會完全被控制。因此患有骨質增生的患者大可不必為設法讓骨刺消失而東奔西跑，更不必為骨刺無法消失而垂頭喪氣，應信心十足地接受治療，使關節內及關節周圍的無菌性炎症儘快治癒。
醫生的任務也不是去消除骨質增生，而是治療骨質增生引起局部組織的充血、水腫、炎症和粘連以及因此而壓迫神經和血管引起的一系列症狀和體徵。目前臨床上的內服、外敷、理療、膏藥等治療方法就是起到這個作用，即改善症狀、消除疼痛、麻木和酸困不適，骨刺是不可能消失的，骨刺消失與否不是判斷骨質增生是否痊癒的標準。
