腰椎功能位片

腰椎功能位片是讓患者在屈曲位或過伸位照側位或斜位片,或是左、右側屈位照正位片。用以顯示脊柱運動狀態下病變部位的情況,對於有脊柱不穩定趨向的腰背痛患者尤為適用。

基本信息

側位屈曲位及伸展位片,可以顯示腰椎在運動中的排列關係。在正常的側位片上,輕度的腰椎滑移是反映不出來的,但是在功能位片可以得到很好的反映。在正常人,腰椎前屈時攝側位相,其腰椎前緣平滑而連續。在有腰椎間盤退行性變的患者,其曲線多不規則,可呈梯形排列,在同一片中觀察腰椎後緣,在同一椎體上沿腰椎後緣作椎體上緣至下緣的連線。在正常人每一椎體後緣的連線相互間連線較平滑,無明顯成角。在腰椎間盤退行性變患者,其椎體後緣連線間的夾角大且不連續,尤其是在腰椎間盤退行性變嚴重的節段上的表現更為突出。

左、右側屈位時攝正位片,可以明確脊柱側彎中的主彎存在的節段,因為主彎在腰椎側屈時不能消失。而代償性彎曲則可因腰椎側屈而得到糾正。由於腰椎間盤突出而引起的腰椎側彎多是代償性彎曲,其性質與特發性脊柱側彎是不同的,通過拍攝腰椎功能位片可以將二者區分開來。

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