腦脊液一般性狀檢查

正常腦脊液是無色透明的液體。在病理情況下,腦脊液可呈不同顏色改變。紅色:常由於各種出血引起的,腦脊液中出現多量的紅細胞,主要由於穿刺損傷出血、蛛網膜下腔或胺富強出血引起。前者在留取三管標本時,第一管為血性,以後兩管顏色逐漸變淡,紅細胞計數結果也依次沽少,經離心後上清液呈無色透明。 正常腦脊液應清晰透明。病毒性腦炎、神經梅毒等疾病的腦脊液也可呈透明外觀。腦脊液中白細胞如超進300×106 / L時可變為混濁;蛋白質含量增加或含有大量細菌、真菌等也可使其混濁;結核性腦膜炎常呈毛玻璃樣微混;而化膿性腦膜炎常呈明顯混濁。


顏色:無色水樣;透明度:透明清晰;凝塊或薄膜形成:無;酸鹼度(pH):7.35~7.40;相對密度:1.005~1.009
顏色:紅色:腦出血,蛛網膜下腔出血,出血性腦膜炎等。如為穿刺創傷出血,最初數滴為紅色,以後逐漸變清。 黃色:陳舊性出血,重症黃疸或胡蘿蔔素血症等。當CSF中蛋白含量>50mg/dl時,其外觀亦呈淡黃色。 白色:化膿性腦膜炎為米湯樣,結核性腦膜炎或真菌性腦膜炎為毛玻璃樣外觀。 褐色或黑色:中樞神經系統黑色素細胞瘤。透明度:渾濁:細菌性腦膜炎,真菌性腦膜炎。凝塊或薄膜形成:結核性腦膜炎常有薄膜形成,化膿性腦膜炎則易出現凝塊。酸鹼度(pH):增高:代謝性或呼吸性鹼中毒 降低:代謝性或呼吸性酸中毒,腦缺血,缺氧等。相對密度:增高:腦炎、腦膜炎、腦出血、腦寄生蟲病、脊髓腫瘤等。

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