基本介紹
腎衰竭是腎臟功能在受到損害之後逐漸下降的一種表現，如果沒有及時控制和治療的話，腎衰竭很快就會發展成尿毒症，腎臟這時候慢慢失去功能，成為身體的負擔。
人體有兩個腎臟，通常一個腎就足以維持人體的正常運轉，所以在腎衰竭的早期階段，通常沒有任何症狀來警告病人的腎臟不能正常工作了。當腎臟功能已經接近完全喪失時，病人的身體變化和患病症狀就會很明顯。腎衰竭病人的病症會有所不同。
症狀
腎衰竭腎衰竭症狀主要有一下幾點：
身體不適：由於毒素和廢物在體內不斷堆積，病人可能會感到渾身不適。症狀包括噁心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞。
水腫：一些病人會出現水腫現象。尿量減少，尿頻(尤其在夜間)。手足踝水腫。其它症狀還有氣短，眼睛周圍腫脹。
貧血：由於腎臟功能遭受損害，人體不能產生製造紅細胞所需的足夠荷爾蒙，因而產生貧血。貧血的人經常會感到寒冷和疲憊。
其他症狀：血尿(呈茶色或血紅色)、高血壓、尿液中出現泡沫、腹瀉、極度口渴、睡眠不安，或嗜睡、性慾下降。
應對措施
患者應改變生活習慣，提倡少量多餐，多吃綠葉菜，避免食用胃腸道刺激性食物如咖啡、茶等，並戒菸戒酒。由於使用環孢素的患者中7%可能發生痛風，因此應少食用高嘌呤類食品如海鮮類、動物內臟等。注意不要過於勞累，注意休息。
腎衰竭在早期一般都沒有非常明顯的臨床症狀，所以在出現血尿、高血壓等症狀時要及時去醫院檢查診斷，越早診斷治療就越容易避免腎臟的衰竭。畢竟誰也不想淪落到換腎的地步，高昂的費用和嚴重的身體傷害都本可以及時避免的。
自我診斷
病史不明
如果患者過去的病史不明的，有時需和急性腎衰竭相鑑別，貧血、尿毒症面容、高磷血症、低鈣血症、血PTH濃度升高、雙腎縮小，支持本病的診斷。需要時可作腎活檢。應儘可能地查出引起急性腎衰竭的基礎疾病，這樣才能在疾病發生的時候及時發現疾病。
身體不適
由於患者的腎臟被破壞，毒素和廢物在患者體內不斷堆積，患者有時候可能會感到渾身不適。症狀包括噁心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞，如果長期有這些症狀的話，就要及時的做一些檢查了。
浮腫
浮腫是腎病患者出現的主要症狀，一般患者都會出現浮腫現象。尿量減少，尿頻(尤其在夜間)。手足踝浮腫。其它症狀還有氣短，眼睛周圍腫脹，先是眼睛慢慢的就會發展到全身浮腫，對於這一點要格外注意。
飲食護理
食鹽量限制：一般來說腎功能不全代償期、氮質血症期病人雖然肌酐高，並開始出現各種輕微的臨床症狀，但由於病理中度損傷，可視有有無高血壓以及水腫情況，控制鹽的攝入量，分別給予低鹽或者無鹽飲食。
蛋白質供應：因為改期病人出現氮質血症、腎功能不全，為了控制腎功能繼續惡化，應控制蛋白攝入量，選用富含高質量的優質蛋白飲食。
慢性腎衰飲食中應該嚴禁菸酒。菸酒的毒害主要是對腎臟、血管的毒害，吸菸、飲酒越多對腎臟血管損傷就越大，更早的加重了腎動脈硬化，更促進腎小球的硬化，故無論是腎功正常還是腎功能異常肌酐高的病人都要嚴格戒菸戒酒，避免造成腎臟更大的損害。
病因病理
①各種慢性腎臟病致腎組織疤痕形成，引起腎內梗阻而致局部尿流不暢;
②腎功能減退，尿流量減少，尿液貯存於膀胱的時間延長，有利於細菌的繁殖;
③慢性腎衰時病人的免疫力和抵抗力下降，白細胞移動和吞噬功能減弱，而尿毒症患者食欲不振、營養不良、貧血、代謝性酸中毒又將進一步削弱抵抗力，而易於罹患尿路感染。
慢性腎衰並發尿路感染的發病率不大相同，從14%到74%不等。中山醫科大學統計397例CRF，65例發生尿路感染，發病率為16.4%，其發病率可能與其原發病不同有關。葉任高等認為，梗阻性腎病所致尿毒症，並發尿路感染的發病率最高，達71%，多囊腎、痛風腎、腎小管性酸中毒等原發病者，亦常並發尿路感染。
檢查方法
一般來說腎衰竭患者需要做的檢查有血常規檢查、尿常規檢查、腎功能檢查、血生化檢查等，主要包括以下幾種：
1、腎衰竭的血常規檢查：腎衰竭就患者在血常規檢查中，一般會有明顯的貧血，為正常細胞性貧血，一般白細胞數正常或增高、血小板降低、細細胞沉降率加快。
2、腎衰竭的尿常規檢查：腎衰竭患者再進行尿常規的檢查中，一般會呈現以下幾個方面的特點：
①尿滲透壓降低，多在每公斤450mOsm以下，經重低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大於日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小於0.008;
②尿量減少，多在每日1000ml以下;
③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少;
④尿沉渣檢查，可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型，蠟樣管型最有意義。
3、腎衰竭的腎功能檢查：在腎功能檢查方面，腎衰竭患者呈現出的是各項指標均減退。
4、腎衰竭的血生化檢查：腎衰竭患者在此項檢查中會出現血漿中白蛋白減少，血鈣偏低，血磷增高，血鉀偏低等症狀。
另外，腎衰竭患者除了上面所說的主要的檢查為，患者還需做的檢查有X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等，對於病情的診斷都有很大的幫助。
正確使用藥物
對於腎衰竭的治療來說透析只是其中之一，主要是幫助降低指標的。而肌酐的升高腎衰竭主要是腎臟發生纖維化的表現，因此單單透析是不行的。那么腎衰竭患者常用藥物有如下：
1、愛西特
愛西特也是腎衰竭患者臨床常用藥物，又叫藥用炭膠囊，其由於能快速降低血肌酐而被廣大腎衰患者所喜歡。從成分來看，愛西特主要有高分子碳化物，擅長治療慢性腎炎、急慢性腎衰、血液透析者、高尿酸血症的痛風症等。能夠減輕腎臟的排毒負擔，從而延緩腎衰竭的進程。
2、尿毒清顆粒
尿毒清顆粒屬於中成藥，也是屬於常見的降血肌酐藥物。從成分中可以知道，尿毒清中成分有丹參、黃芪、川芎等藥物，而黃芪具有明顯的免疫調節活性，具有利尿並且升高血漿白蛋白等作用，腎小球過氧化脂質損害也會減少，延緩腎小球硬化效果不明顯，說明尿毒清顆粒對於腎病不能根治，只能降低血肌酐，最終起不到治療效果。即使尿毒清顆粒能有效降低血血肌酐和尿素氮等尿毒物質，總好轉幾率達到73.92%。專家客觀進行分析，長時間也會產生依賴，建議少量服用。
3、中藥外用
中藥外用阻斷腎臟纖維化療法是，它是作用在傳統中醫藥治療腎臟病、尿毒症的中藥方法的基礎上，根據“內病外治”傳統理念，採用現代技術將藥物進行微化處理，利用處理後中藥活性物質的生物性質，並藉助現代科技設備，也是治療腎臟病的方法。
