病因病機
稟賦不足,或年老體弱,久病體虛。稟賦不足,腎陽素虧或久病及腎,房勞過度或年老體衰,腎臟虛損,腎不能藏精,閉藏失職,以致精液遺泄。
腎為封藏之本,受五臟六腑之精而藏之,正常情況下腎精不會外泄。如腎臟自病,或其它因素影響腎之封藏功能,則精關不固,精液外泄,發生遺精。腎臟虧損,封藏失職,精關不固而泄者多屬虛。初起多因於火旺、濕熱,以實證為主,久病則相火、濕熱灼傷腎陰,而致腎陰虧虛,甚或陰損及陽而成陰陽兩虛,腎陽衰憊等各種虛證。
辨證要點
腰膝酸軟,陽痿早泄,苔白,脈沉細。
臨床表現
多見於老年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,陽痿早泄;形寒肢冷;舌淡胖,苔白,脈沉細。
治法
補腎助陽。
常用方劑
濟生腎氣丸加減。
常用中藥
熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、肉桂、附子(制)、牛膝、車前子。
針灸療法
關元、腎俞、命門。
預防調護
1.性生活要適度,不勉強,不放縱。
2.飲食方面:無力疲乏時多吃含鐵、蛋白質的食物。
3.經常進行腰部活動,這些運動可以健運命門,補腎納氣。還可多做一些刺激腳心的按摩,中醫認為,腳心的湧泉穴是濁氣下降的地方,經常按摩湧泉穴,可益精補腎、強身健體、防止早衰,並能舒肝明目,清喉定心,促進睡眠,增進食慾。
4.調整生活習慣,保證睡眠質量。
轉歸預後
經過積極對症的治療,一般預後較好。