簡介
腎盂腎炎是主要累及腎盂腎間質和腎小管的化膿性炎症。
可發生於任何年齡,是一種多見於女性的泌尿系統化膿性炎症,病原菌以革蘭氏陰性的大腸桿菌為多見。主要症狀有發熱、腰部酸痛、血尿和膿尿等。
感染途徑分為:
1)血源性感染:細菌由體內某處感染灶侵入血流,隨血流到達腎。這種腎盂腎炎可以是全身膿毒血症的一部分。病原菌以金黃色葡萄球菌最為常見,兩側腎可同時受累。血源性感染較少見,一般多發生在輸尿管阻塞,體質虛弱和免疫力低下的病人。
2)上行性感染:下泌尿道的炎症,如尿道炎或膀胱炎時,細菌可沿輸尿管或輸尿管周圍的淋巴管上行到腎盂,引起腎盂和腎組織的炎症。病原菌以大腸桿菌為主。病變可累及一側腎或雙側腎。大多數腎盂腎炎是上行性感染。
按照發病情況和病理變化可分為急性腎盂腎炎和慢性腎孟腎炎兩種。