脾失健運證

脾失健運證,中醫病證名。是指因飲食不節,或他病傷脾,或情志失調,損傷脾胃,脾受納運化失常所表現出來的食欲不振,厭惡進食,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力一類病證。本病證見於小兒厭食病。

病因

飲食不節,或他病傷脾,或情志失調。

病機

胃司受納,脾主運化,若脾胃損傷,則脾失健運,故見食欲不振,厭惡進食;脾為陰土,喜燥惡濕,若濕邪困脾,則脾失健運,故見腹脹,大便不調;舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力為脾失健運之象。

辨證要點

食欲不振,厭惡進食,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

臨床表現

輕則出現腹脹納呆、腸鳴、泄瀉等消化不良症狀;久則面黃肌瘦,四肢無力;若水濕困阻則四肢浮腫,或水泛成痰成飲。舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。

治法

調和脾胃,運脾開胃。

常用方劑

不換金正氣散加減。

常用中藥

蒼朮、陳皮、枳殼、藿香。

常用中藥

厚朴、藿香、甘草、半夏、蒼朮、陳皮、生薑、大棗。

常用腧穴

脾俞、足三里、陰陵泉、三陰交。

預防與調護

1. 要掌握正確的小兒餵養方法,飲食起居按時、有度,飯前勿食糖果飲料,夏季勿貪涼飲冷,根據不同年齡給予富含營養,易於消化,品種多樣的食品。母乳餵養的嬰兒4個月後應逐步添加輔食。

2. 出現食欲不振症狀時,要及時查明原因,採取針對性治療措施。對病後胃氣剛剛恢復者,要逐漸增加飲食,切勿暴飲暴食而致脾胃復傷。

3. 注意精神調護,培養良好的性格,教育孩子要循循善誘,切勿訓斥打罵,變換生活環境要逐步適應,防止驚恐惱怒損傷。

4. 糾正不良飲食習慣,做到“乳貴有時,食貴有節”,不偏食、挑食,不強迫進食,飲食定時適量,葷素搭配,少食肥甘厚味、生冷堅硬等不易消化食物,鼓勵多食蔬菜及粗糧。

5. 遵照“胃以喜為補”的原則,先從小兒喜歡的食物著手,來誘導開胃,暫時不要考慮營養價值,待其食慾增進後,再按營養的需要供給食物。

6. 注意生活起居,加強精神調護,保持良好情緒,飯菜多樣化,講究色香味,以促進食慾。

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