脾肺氣虛證辨證

中醫診斷學名詞,是指對四診所得的資料進行分析、綜合、歸納,以判斷疾病的原因、部位、性質,從而診斷疾病是否為脾肺氣虛證,為治療疾病提供依據。

概念

判斷疾病證候是否為脾肺氣虛證的方法。

解讀

脾肺氣虛證多因久病咳喘,肺虛及脾;或飲食不節,勞倦傷脾,脾病及肺所致。脾為生氣之源,肺為主氣之樞。久咳肺虛,肺失宣降,氣不布津,水聚濕生,脾氣受困,故脾因之失健;或飲食不節,損傷脾氣,濕濁內生,脾不散精,肺亦因之虛損,久咳不止,肺氣受損,故咳嗽氣短而喘;氣虛水津不布,聚濕生痰,則痰多稀白,脾運失健,則食欲不振,腹脹不舒;濕濁下注,故便溏;聲低懶言,疲倦乏力,為氣虛之象;肌膚失養,則面色白;水濕泛濫,可致面浮肢腫;舌淡苔白,脈細弱,均為氣虛之徵。脾肺氣虛證以食少腹脹便溏,咳喘氣短與氣虛見症為辨證要點。

中醫套用

1、方法詳解

脾肺氣虛證的臨床表現為食欲不振,腹脹便溏,久咳不止,氣短而喘,聲低懶言,乏力少氣 或吐痰清稀而多,或見面浮肢腫,面白無華,舌質淡,苔白滑,脈細弱。本證主要以食少腹脹便溏,咳喘氣短與氣虛見症為辨證要點。

2、適應病症

(1)肺脾氣虛證 哮證

證候:氣短聲低,喉中時有輕度哮鳴,痰多質稀,色白,自汗,怕風,常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質淡,苔白,脈細弱。

治法:健脾益氣,補土生金

方藥:六君子湯加減

常見中藥:人參,黨參,太子參,黃芪,山藥,白朮,甘草

針灸療法:肺俞、中府、天突、膻中、孔最、定喘、脾俞、足三里等

(2)肺脾氣虛證 便秘

證候:大便燥結或軟,臨廁努掙乏力,掙則汗出短氣,便後疲乏,倦怠懶言,面色白,或有肛門脫垂,舌淡嫩,苔薄白。

治法:益氣潤腸

方藥:黃芪湯

常見中藥:人參,黨參,太子參,黃芪,山藥,白朮,甘草

針灸治療:天樞、大腸俞、上巨虛、支溝、照海、脾俞、肺俞、氣海

(3)肺脾氣虛證 遺尿

證候:睡中遺尿,尿頻量少,兼見面白神疲,食欲不振,大便溏薄,氣短懶言,舌質色淡,苔薄白。

治法:培元益氣,佐以固澀

方藥:補中益氣湯合縮泉丸

常見中藥:人參,黨參,太子參,黃芪,山藥,白朮,甘草

針灸療法:中極、關元、三陰交、秩邊、陰陵泉、肺俞、脾俞、氣海等

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