脛骨Pilon骨折

必要時CT掃描,以判斷骨折的粉碎性情況。 3.經皮穿針固定。 7.用針穿過跟骨、踝關節及脛骨的內固定方法。

病因

高處縱向的壓縮暴力造成脛骨遠端的損傷。由高處墜落時,足著地,脛骨遠端衝擊在距骨上關節面而致骨折。

臨床表現

由於縱向暴力,骨折片向四周爆裂,局部皮膚受到較大的張力,形成水皰,甚至皮膚破裂,骨片刺破皮膚而成為開放性骨折,並可伴有腓骨骨折,肢體短縮。

檢查

X線片能夠確診,必要時CT掃描,判斷骨折的粉碎情況。

診斷

明顯的外傷史,局部皮膚張力大,水皰形成,骨片刺破皮膚而形成開放性骨折,肢體短縮,X線片可以確診。必要時CT掃描,以判斷骨折的粉碎性情況。

併發症

可並發踝關節創傷性關節炎。

治療

按損傷後皮膚條件,骨折範圍和其他部位損傷,選擇下列不同方法:
1.閉合復位後石膏固定。
2.切開復位內固定。
3.經皮穿針固定。
4.骨骼牽引(即跟骨牽引)。
5.雙針結合石膏固定。
6.外固定支架。
7.用針穿過跟骨、踝關節及脛骨的內固定方法。

預後

損傷嚴重,常呈粉碎性,預後欠佳。

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