《脛骨骨折內固定術》

《脛骨骨折內固定術》是一部固定脛骨的影片，通過特殊的方法進行的手術。

《脛骨骨折內固定術》

《脛骨骨折內固定術》為“十五”國家重點音像出版規劃品種、衛生部醫學視聽教材。影片首先介紹了脛骨骨折的治療方法，說明脛骨骨折內固定術的手術適應證和禁忌證，重點演示了採用AO非擴髓交鎖髓內釘進行固定的詳細操作過程，最後講述手術併發症和術後處理。《脛骨骨折內固定術》由西安交通大學第一醫院製作，片長27分鐘，適合於醫學院校師生及臨床醫師使用。

基本信息

圖書書名：脛骨骨折內固定術
出版社：人民衛生出版社
ISBN號碼：ISRCCNM220200140
版本印次：2002-7-3
圖書開本：32開
圖書包裝：精裝
定價：￥38.00

內容介紹

脛骨骨折

開放性骨折的傷口處理：開放性骨折病人急診即予以廣譜抗生素靜脈點滴。於全麻或連續硬膜外麻醉下及早處理開放性骨折，傷口按照清創原則徹底清創。反覆用碘伏、生理鹽水、雙氧水、新潔爾滅沖洗傷口，清除傷口內外異物，清除失活組織，儘可能保留碎骨塊及連續的軟組織，保護血管神經組織，根據開放骨折程度，嚴重者延遲閉合傷口。鋼板螺絲釘組：小腿前外側切口進入骨折端，剝離骨膜，清理骨折端軟組織，直視下骨折復位，加壓鋼板螺絲釘固定。

外固定架組：清創處理後在原傷口基礎上適當延長切口，顯露骨折，直視下骨折復位，使用復位鉗固定。然後在距骨折端4cm以上的脛骨前內側面，分別鑽孔，各擰入兩枚直徑6mm螺紋針，上連線桿固定，檢查骨折復位滿意、固定可靠，縫合傷口。

帶鎖髓內釘：無論開放性或閉合性骨折，首先行跟骨牽引，於傷後7-12天，小腿腫脹消退，患肢無感染徵象時手術。硬膜外麻醉，膝關節屈曲90°，助手牽引復位骨折端並維持，脛骨結節後上0.5cm開孔，依次手動擴髓，插入比擴髓鑽小1mm的備用髓內釘，C型臂透視骨折復位良好，安裝遠近端鎖釘和釘尾螺帽，縫合切口。除1例粉碎骨折閉合復位插釘失敗骨折端切開外，余全部閉合復位插釘成功。術後2-3天疼痛緩解後，不負重下主動練習膝、踝關節活動。

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參考文獻

1、http://www.gooedu.com/Book3765/
2、http://www.cnmedbook.com/shangpin/guangpan/2781.htm