作者:李士懋 田淑霄
出版社:中醫古籍
類別:醫藥衛生 出版時間:1994-09-01
(一)脈象
促脈數中時一止。
(二)脈理與主病
脈何以數中時一止?無非兩類原因。
1.氣血虛衰
氣血虛衰,無力相繼,致脈數中時一止。其數,乃因虛而數,且愈數愈虛,愈虛愈數。此促,必按之無力。如《傷寒論》349條:“傷寒脈促,手足厥逆可灸之。”既已手足厥逆,且以灸法回陽,其證屬陽衰可知。其促也,亦必因虛所致。
2.邪氣阻遏
邪氣阻遏,氣血不得暢達,氣血為邪氣羈絆而時一止,故脈促。《瀕湖脈學》曰:“一有留滯,脈必見止也。”真乃一語破的。嘗見心律不齊而脈見止者,動輒灸甘草湯、生脈散,逾百劑而罔效,蓋只知因虛可促,而不知邪阻亦可促也。
阻遏氣血而致促的邪氣,不僅包括氣、血、痰、食,亦包括火熱之邪,如《傷寒論》34條之葛根黃芩黃連湯證,其脈促,乃熱遏所致。因邪實而促者,當按之有力。《診家正眼》曰:“促脈之故,得於髒氣乖違者,十之六七;得於真元衰憊者,十之二三。或因氣滯,或因血凝,或因痰停,或因食壅,或外因六氣,或內因七情,皆能阻遏其運行之機,故雖當往來急數之時,忽見一止耳。”