鐵線蟲

鐵線蟲（Gordiacea Von Stebold，1843）又名發形蛇（hair snake），亦稱毛細線蟲(hairworm)或戈爾迪烏斯線蟲(gordian worm)。廣布於世界各地，可通過水源感染人體，引起鐵線蟲病。在科研中，也可作為動物學的實驗材料。土名就是銅絲蛇或天絲。隸屬於Nematomorpha門，為鐵線蟲綱蠕蟲的總稱。與醫學有關的蟲種分屬於鐵線蟲目（Gordioidea）、鐵線蟲科(Gordiidae)、鐵線蟲屬（Gordius ）和索蟲科的Chordodes， Paragordius和Parachordodes屬等，，250～300種。鐵線蟲體細長，馬鬃狀，長可達1公尺（約39吋）。成蟲在海水或淡水中自由生活，幼蟲寄生在節肢動物體內。國內分布於南北方各省，國外廣泛分布在世界各地。可通過水源感染人體，引起鐵線蟲病。在科研中，常作為動物學的實驗材料。

基本信息

• 中文名：鐵線蟲
• 拉丁學名：Gordiacea Von Stebold
• 別名：發形蛇（hair snake）
• 門：線形蟲動物門
• 綱：鐵線蟲綱
• 目：鐵線蟲目
• 屬：鐵線蟲屬 擬繩鐵線蟲屬
• 科：鐵線蟲科 索蟲科

• 界：動物界

形態特徵

大型個體。體長為300-1000毫米，寬1~3mm，蟲體細長，圓線形，似鐵絲。與線蟲的圓蟲類相似，但無背線、腹線與側線。前端鈍圓，具有0.5~1mm長的淡黃色區；蟲體表面有許多小乳突；體表角質堅硬，雄體末端分叉，呈倒 “V”字形，分叉部分的前腹面為泄殖孔。雌蟲尾短尖鈍。蟲體在體外非常活躍，常有自行打結的習性。
消化管幼蟲期存在，而成蟲期則退化。雄體的精巢和雌體的卵巢數目多，成對排列於身體的兩側。生活時體呈深棕色或黑褐色。

生活習性

成蟲棲息於河流、池塘及水溝內,雌體所產的卵在水內孵出幼蟲，被昆蟲或人類吃進後，營寄生生活。當這種蟲被大型節肢動物如螳螂、蝗蟲等吞食後，幼蟲在這些節肢動物體內繼續發育。
我們很容易在水池裡和不乾淨的水裡喝到這些鐵線蟲的幼蟲，喝下去後有一定幾率感染鐵線蟲病，這種病會使尿道感染髮炎，所以池塘的水和不乾淨的水不能隨便喝。幼蟲在節肢動物體內會誘使寄生體去尋找水源，所以水源有節肢動物屍體的時候。不建議食用。

鐵線蟲病

感染途徑

鐵線蟲

成蟲在水中獨自生活，偶爾感染人體，引起鐵線蟲病（nematomorphiasis）。本病女性多於男性。
蟲體細長，圓線形，似鐵絲，黑褐色；長約10~50cm，寬約1~3mm；頭端鈍圓，具有0.5~1mm長的淡黃色區；蟲體表面有許多小乳突；雄蟲尾部捲曲，末端分叉；雌蟲尾短尖鈍。蟲體在體外非常活躍，常有自行打結的習性。
鐵線蟲成蟲生活於沼澤、池塘、溪流、溝渠等水體中，雌雄交配產卵，卵內幼蟲孵出進入昆蟲（蚱蜢（locust）、蟋蟀（Cricket）、蟑螂（Cockroach）、甲蟲（Beetle）等）體內發育形成稚蟲，昆蟲入水，稚蟲離開宿主在水中發育為成蟲。人體消化道感染鐵線蟲可能是通過接觸或飲用含有稚蟲的生水、昆蟲、魚類和螺類或食物而引起。尿路感染是由於人體會陰部接觸有鐵線蟲稚蟲的水體，經尿道侵入，上行至膀胱內寄生。蟲體侵入人體後可進一步發育至成蟲，並可存活數年。寄生泌尿道的患者，以女性為多，均有明顯的泌尿道刺激症，如下腹部劇烈疼痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿、放射性腰痛、會陰和陰道炎等，蟲體排出後，症狀緩解。鐵線蟲寄生於消化道所引起的症狀一般不明顯，可有消化不良、腹痛、腹瀉等表現。亦見有從眼眶腫物或耳道檢出蟲體的報告。

診斷依據

診斷本病依據從尿中或糞便中檢獲蟲體。在臨床上若遇到有尿道刺激症狀，久治不愈、而又有生飲或會陰部接觸過塘、溝水或潮濕草地的患者，應考慮作膀胱鏡檢。
鐵線蟲病儘管是一種較為罕見的寄生蟲病，全世界只有14個國家有病例報導。但各地因生產生活接觸自然水體的人群甚多，其實際感染人數可能遠比已報告的例數要多。

預防措施

防治本病的關鍵是不飲不潔之水、不生吃昆蟲、魚類和螺類等食物，下水時避免下體與不潔水體直接接觸。疑有感染者可口服驅蟲藥促蟲排出，寄生於組織內者應手術取蟲。
遠離鐵線蟲疾病的糾纏最好的方法就是不要吃生的食物，魚類，以及螺類食物，這些都是不太衛生的食物。大家在飲食的時候要注意看看是否有與不乾淨的水體有關聯的情況。這樣你做到與鐵線蟲絕緣的地步，那么養生保健就已經做到比較到位了。而且，我們從臨床方面的數據也能夠看到，被鐵線蟲糾纏的女性朋友遠遠多於男性朋友，所以希望女性朋友要足夠重視起來。千萬不要圖一時口癮而拿自己的健康開玩笑!