胸腺切除術

胸腺切除術，是一種應對合併重症肌無力、胸腺瘤的治療性手術，

簡介

胸腺切除術

Thymectomy

適應症

無論是否合併重症肌無力，胸腺瘤的治療應以手術為主。

術前準備

1．控制肺部感染。

2．對合併重症肌無力的病人，應制訂出抗膽鹼酯酶藥物的有效治療劑量。

麻醉

仰臥位。氣管內插管全麻。

體位

肩背部墊一薄枕。

手術步驟

1．切口：胸骨正中切口。

2．將胸膜返折向兩側推開後，即可見位於前縱隔的胸腺組織()。

3．提起胸腺瘤的下極，連同其周圍的脂肪組織由下而上仔細分離、整塊切除()。

4．不鏽鋼絲縫合胸骨。胸骨後安置引流管。逐層縫合切口。

術後處理

1．保症呼吸道通暢。必要時應儘早做氣管切開及輔助呼吸。

2．套用抗生素控制感染。

3．禁用氨基苷類藥物。

4．繼續套用抗膽鹼酶藥物治療重症肌無力。