定位
位於肩胛骨脊柱緣,靠近上、下角處取之,左右計4穴。
解剖
上二穴在斜方肌中,深層有肩胛提肌和小菱形肌,有頸橫動、靜脈,分布有第1胸神經後支內側皮支,肩胛背神經和副神經;
下二穴在背闊肌、髂肋肌中,有第7肋間動、靜脈背側支,分布有第6、第7胸神經後支外側,深層為第7肋間神經乾。
主治
斜方肌拉傷,斜方肌纖維織炎,背痛,頸椎病,肩胛痛,肩背風濕痛等。
操作
針法:直刺0.3寸或向外沿皮斜刺0.5-1寸,局部有沉脹酸痛感,留針30分鐘。
灸法:灸3-5壯,或溫灸5-10分鐘。
穴位注射法:在本穴注入當歸液各2ml,隔日1次,對治療肩背痛有良效。
臨床運用
現代常用於治療背痛,肩胛痛,肩背風濕痛等。
附註
禁直刺深刺,免傷內臟。
相關論述
《針灸集成》:“胛縫二穴,主治肩背痛。連針入三分,瀉二吸。”
《醫學綱目》:“胛縫背端骨下,直腋縫尖,及臂,取二寸半,瀉六吸。主治肩背痛連胛。”
《針灸孔穴及其療法便覽》:“胛縫,奇穴。在肩胛端腋縫尖處是穴。或謂系在肩胛骨之內緣上下皆是。針三分。灸三至五壯。主治肩背連胛痛;亦治肩胛風濕痛,特別是急性痛。”