正常值
正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓及蠕動波。
臨床意義
異常結果:胃腸道發生梗阻時,梗阻近端擴張,呈現出的輪廓。若同時伴該部位蠕動增強,可看到蠕動波。臍部出現腸蠕動波見於小腸梗阻。嚴重梗阻時,臍部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較大腸蠕動波。結腸梗阻時,寬大的腸型多出現於腹壁周邊,同時盲腸多脹大呈球形。 需要檢查的人群:胃腸道梗塞者,胃腸道蠕動加強者。
注意事項
不合宜人群:在腹壁菲薄或鬆弛的老年人,極度消瘦者或多產婦多見蠕動波。 檢查禁忌:肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現,但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。 檢查時要求:觀察蠕動波時,從側面觀察或可用手輕拍腹壁而誘發,更易見到。 (1) 腹部視診時,腹部暴露時間不宜過長,以免因受涼引起不適。 (2) 光線應從前側方射入視野,側面光有利於觀察胃腸型和蠕動波。
檢查過程
(1) 胃型和蠕動波:蠕動波自左季肋部向右推進,至右腹直肌下消失,此為正蠕動波。有時可見逆蠕動波。 (2) 腸型和蠕動波:常伴高調腸鳴音。小腸梗阻腸型位於臍部,蠕動波方向不定;結腸遠端梗阻時腸型和蠕動波位於腹周。
相關疾病
假性腸梗阻,腸梗阻,妊娠合併腸梗阻
相關症狀
腸鳴漉漉,吐逆滑泄,胃腸道功能不好,結腸血管發育不良,巨腸症,直腸疼痛