概述
胃大彎癌為胃癌的一種，癌腫發生在胃大彎部。胃由前後兩壁組成，前後壁相連處呈彎曲狀，上緣較短，叫胃小彎，凹向右上方；下緣長，叫胃大彎，凸向左下方。胃大彎癌的類型大體分為隆起潰瘍型、潰瘍型、隆起型三種。胃大彎癌的癌腫的腫塊直徑小於2cm的占小多數，小於2cm的比較少見。根據細胞類型，胃大彎癌腺癌的類型又可分為：低分化腺癌、腺癌、印戒細胞癌、管狀腺癌、黏液腺癌6種。總的來說，胃大彎癌患者中隆起潰瘍型發生率最高，多為低分化腺癌，直徑大於2cm病灶多見，較少受到Hp的感染。
治療方法
手術切除是胃大彎癌的治療中較為重要的手段，只要病人全身情況允許，又無遠處轉移時應施行剖腹手術。胃大彎癌的主要的手術方式有三種，即根治性切除，姑息性切除以及短路手術。根治性切除是指將胃大彎癌的原發病灶，連同部分組織及其相應的區域淋巴結一併切除的手術方式。姑息性切除是指對於無法進行根治性切除的胃大彎癌患者，切除局部病灶的手術方式。短路手術是指如胃大彎癌不能切除而有幽門梗阻，使病人能夠進食以改善全身營養狀況及創造條件接受其他藥物治療的治療方法。通常來說，胃大彎癌的治療上的手術方式首選根治性切除術，以最大程度上消滅病灶，若癌腫範圍較大，超出根治切除範圍，但癌腫局部有可能切除時，只要患者全身情況許可，可行姑息行切除。手術的首要條件是患者的身體必須可以耐受手術，否則不利於治療，可行中醫藥保守治療。
放療化療也在胃大彎癌的治療中套用較多。對胃大彎癌的治療比較有效的藥物有5-氟尿嘧啶、呋喃氟尿嘧啶等。胃大彎癌的化療方法主要有單劑化療和聯合化療，聯合化療的效果優於單劑化療。一般來說，術前化療可提高手術治療的療效；術中化療術是防止醫源性播散的重要措施之一；術後輔助化療可在一定程度上防止復發。放射治療對不適合作手術切除的胃大彎癌病人幫助不大，其原因是不能進行解剖定位。但放射治療可以一定程度緩解賁門癌梗阻症狀和減輕不能切除病變的慢性出血。化療聯合放療套用於胃大彎癌的治療，效果優於單純放療活單純化療，在放化療中適當輔以中藥治療，在抗擊癌症的同時改善患者身體狀況。
中醫治療
雖然手術，放化療技術均在不斷地發展，其對胃大彎癌的治療也有較為直接的作用。在治療過程中會對人體造成傷害的弊端仍然存在，這會給胃大彎癌患者的後續治療帶來困難。隨著中醫理論的不斷完善，已有越來越多的醫藥專家對中西醫結合防治胃大彎癌的優勢較為認同。認為其發病一方面是由於人體正氣虛，特別是脾胃功能虛弱造成，另一方面則是由於長期飲食不節制,情志不舒暢，逐漸形成痰火膠結，氣滯血瘀而成。對胃大彎癌的治療以扶正固本、祛邪攻毒為主。扶正固本的作用在於調整機體、提高患者免疫力，祛邪包括軟堅散結、祛痰利濕、清熱解毒和活血化瘀，其作用在於直接抑制胃大彎癌細胞和改善腫瘤組織的微循環，有利於抗癌藥物和免疫活性細胞深入腫瘤內，殺滅腫瘤細胞。
