病因及常見疾病
1.黏膜下肌腱斷裂
黏膜下肌腱斷裂導致的內痔脫出和直腸黏膜脫出等直腸一度脫垂。
2.盆底功能障礙
如盆底肌肉受損、盆底神經受損、肛周括約肌鬆弛、肛門括約肌與盆底肌鬆弛等，都可導致直腸全層脫垂。
3.慢性炎症刺激
肛周的慢性炎症刺激可導致肛乳頭增生變大，直至脫出肛門外。
4.直腸末端息肉
先天性或後天性的直腸息肉，受各種因素的影響增生變大，直至脫出肛門外。
檢查
1.視診
根據脫出物的外觀形態可以明確診斷。
2.病理檢查
對於肛乳頭肥大或直腸息肉脫垂者，應該進行病理檢查，以明確性質。
診斷
1.形態
腫物單個、多個或呈串環狀，其間明顯分界，單個者形如楊梅，環狀者狀如梅花，為內痔脫出。脫出物表面平滑，可見放射狀皺襞者為直腸黏膜脫垂；若環狀皺襞，層層摺疊，為直腸全層脫垂。脫出物有細蒂相連，圓形或橢圓形，如櫻桃狀，是直腸息肉脫出。脫出物如鼓槌狀，表面粗糙，為肛乳頭肥大脫出。
2.顏色
內痔紫色或紫紅稍帶光亮。直腸脫垂黏膜為淡紅色。息肉色鮮紅或紫紅；肛乳頭肥大呈灰白色或淡黃色。
3.質地
內痔、直腸脫垂觸之柔軟，直腸全層脫垂有彈性。直腸息肉稍硬質脆，觸之易出血。肛乳頭肥大不易出血。
治療原則
明確脫垂原因，儘早進行手術治療。
