肋骨腫瘤切除術

肋骨腫瘤在臨床上較為少見，肋骨腫瘤除少數對放射治療較為敏感外，均應採用手術治療方法，以徹底清除腫瘤。肋骨腫瘤切除術適用於肋骨的原發或轉移瘤，除需將腫瘤前後5cm以內的肋骨切除外，還需切除肋間肌。

麻醉方式

肋間神經阻滯或全麻。

術前準備

術前胸部攝片，查明肋間腫瘤與肺有無粘連。必要時用人工氣胸後胸部透視鑑定。

適應證

肋骨的原發或轉移瘤。

手術步驟

手術大體步驟：肋骨良性瘤切除：①根據腫瘤部位，以腫瘤為中心，沿肋骨走向切開皮膚、皮下組織和肌層。顯露腫瘤部的肋骨。②切開腫瘤部位的肋骨骨膜，在骨膜切口兩端各作一橫斷切口，使骨膜可以完整剝離。用骨膜剝離器將局部骨膜剝開，在骨膜下切除肋骨，注意保留胸膜完整。③用絲線將胸壁肌肉、皮下組織和皮膚逐層間斷縫合。

術後併發症

反常呼吸。

術後護理

良性瘤切除後7日拆線。惡性腫瘤切除肋骨較多者，可能造成反常呼吸，影響呼吸和循環功能，應在2周內用厚敷料加壓包紮，直至胸壁軟組織硬化後（約10日以後）才可拆除。

注意事項

良性瘤切除時，注意保護胸膜完整。腫瘤切除後縫合時不要留有死腔。

術後飲食

多飲水，新鮮水果蔬菜，高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。