疾病概述
耳脹痛是指以耳內作脹,兼有疼痛為特徵的耳病。本病起病較急,常兼有耳鳴,妨礙聽覺。相當於西醫的急性卡他性中耳炎。
診斷要點
1、以耳內脹悶堵塞感為主要症狀,微痛不適,耳鳴如風聲,聽力突然下降。
2、臨床診斷時,要注意排除其他耳病引起的耳內脹悶症狀。如耳內有耵聹或異物堵塞感者,將耵聹或異物取出,耳脹悶堵塞感等症狀便隨之消失或減輕。如膿耳耳膜未穿潰時,也有脹悶堵塞感,但膿耳耳內疼痛較劇烈,耳膜紅腫也較明顯,在劇烈耳疼之後,耳膜可以穿潰而流膿,故可資鑑別。
3、檢查可見耳膜內陷混濁,充血呈淡紅色,鼓室或有積液,見液平面。
辨證分析
耳脹痛多因風熱邪毒侵襲而致。由於肝膽經氣不舒,內有鬱熱,兼之風邪侵襲,引動經熱上循,結於耳竅,耳部經氣痞塞不宣,故耳內作脹微痛;風邪擾於清竅,故耳鳴如風聲,聽力突然下降。治療上以疏風清熱、散邪通竅為主,肝膽熱盛則兼以清肝泄熱。