概述
美國STRYKER宮腔鏡使用冷光源提供照明,採用柔軟的超微細的光纖,通過人體的天然孔道,把微小的“電子眼”放入子宮頸內,進行直接觀察、診斷,因此創傷小,痛苦小。通過監視器螢幕上所顯示患者宮腔內不同角度的圖像,不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和範圍,還能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察,進行多種輸卵管內膜、子宮內膜、宮頸部位疾病的手術。
美國SYRYKRE腹腔鏡使用冷光源提供照明,將腹腔鏡鏡頭( 直徑為5-10mm)插入腹腔內,運用數字攝像技術使腹腔鏡鏡頭拍攝到的圖像通過光導纖維傳導至後級信號處理系統,並且實時顯示在專用監視器上。然後醫生通過監視器螢幕上所顯示患者器官不同角度的圖像,對病人的病情進行分析判斷,並且運用特殊的腹腔鏡器械進行手術。
優點
STRYKER腔鏡技術採用柔軟的超微細的光纖,把微小的“電子眼”放入腹腔和子宮頸內,進行直視觀察、診斷。能“完美”地保全子宮器官功能。能精確定位病灶的大小、外觀和範圍,避免盲目開腹帶來的創傷,避免傳統開腹手術的腹壁瘢痕,保全了女性生殖器官,提高生活質量。
STRYKER腔鏡技術採用電灼術、電凝術、光灼術等進行微創治療,創面極小,癒合迅速。
宮腹腔聯合術,診治不孕不育的金標準
29歲結婚的李女士來自四川,婚前幾年間進行了4次人流、1次藥流。
當李女士終於與佛山小伙黃先生踏進結婚禮堂,組成了家庭,真正想要孩子的時候,陰影卻來臨了。
2005年初,第一次懷孕便是妊娠異位,醫生說,多次反覆流產已經使她的宮腔、輸卵管等產生了炎症,這是造成宮外孕的重要原因。那一次的手術,李女士被切除了一邊的輸卵管。
今年3月,李女士在婦科檢查中,身體又有異常,經過診斷,原來是輸卵管堵塞。這一診斷結果讓李女士全家人的“盼子”心切跌落到低谷。
正在全家人焦急不安的時候,鄰居張嫂過來對他們說:“我聽說佛山市中山醫院的陳木蘭醫生治療不孕不育很有一套,你們找她去看看?”
在張嫂的推舉下,他們來到佛山市中山醫院,找到不孕不育專家陳木蘭醫生。
陳醫生在了解了李女士的病情後,經過檢查確定引起她不孕的原因就是輸卵管堵塞。陳醫生說:輸卵管堵塞可由急性輸卵管炎治療不及時或不徹底而引起,也可由外陰陰道上皮或子宮內膜局部形成病灶而引起上行感染,形成慢性輸卵管炎而最後導致堵塞。據臨床表明,輸卵管堵塞或通而不暢占女性不孕的l/3,而且這一比例仍有上升趨勢。
結合具體病情,陳醫生決定採用通養療法中的宮腔鏡、腹腔鏡聯合術對李女士進行治療。通過宮腹腔鏡下輸卵管介入復通術,順利復通了李女士堵塞的輸卵管。
陳醫生又採用通養療法中的“補腎養血技術”對其進行後期藥物調理,李女士很快恢復了健康。
三個月後李女士懷孕了,胎位正常。拿到化驗單的當天,丈夫就給陳醫生打來了報喜的電話。電話裡頭,全家人歡樂得像一群小孩,相爭著要向陳木蘭醫生表示感謝…
通過精準的電子眼直視定位,宮腔鏡能了解子宮內部的情況,而腹腔鏡能了解腹腔內的具體情況和輸卵管周圍的組織結構及情況,宮腔鏡和腹腔鏡聯合來檢查治療輸卵管通暢,確診率可達95%以上,故被譽為診治不孕不育的金標準。
宮腹腔鏡的治療範圍
skryker宮腹腔鏡聯合技術適用於子宮縱隔、輸卵管性不孕、子宮內膜異位症、盆腔炎性粘連、多囊卵巢等所致不孕。該技術不開腹、微創傷,少痛苦,快康復。一般術後5分鐘患者可自行下床走動,當日即可出院。在有效解決女性輸卵管堵塞病症上,其準確性高達95%以上。
宮腔鏡的使用方法
在手術前,先啟動灌流系統把子宮膨開,這樣能保證宮內壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術宮腔鏡。手術宮腔鏡中還有三種不同的電極,它們的正常工作還離不開能源系統也就是電流的支持。另外為了手術的準確無誤,還要有光源系統和成像系統來幫忙,手術過程中,有了清晰的照明和成像系統的監測,就避免了視線不清,能起到一個導向作用。
宮腔鏡的主要用途
宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和範圍,且能對病灶表面的組織結構進行細緻的觀察,並在直視下取材或定位刮宮,大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性,更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。
對於大部分適應於作診斷性刮宮的患者,以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位後再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病,如婦女的功能失調性子宮出血、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產後胚胎組織殘留等。經宮腔鏡治療後不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術,同時還可保留子宮,對伴有出血性疾病的患者如血小板減少症、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。另外,宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查,及時準確的發現該處的異常並進行相應治療,同時還可保護處女膜的完整,減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用於不孕原因的診斷,子宮畸形矯正,在必要時還可用於早期子宮內膜癌的診斷。
宮腔鏡治療的適應症
1、常子宮出血,包括月經過多、月經過頻、經期過長、不規則子宮出血等。
2、不孕症和反覆自然流產:在男女雙方全面、系統評估的基礎上,探查宮腔內病因並予以矯正。
3、B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異常或可疑者,可經宮腔鏡檢查確診、核實或排除。
4、有子宮腔內粘連或宮腔內異物殘留者,後者包括胎兒骨片等。
5、疑有子宮內膜癌及其癌前病變者,套用宮腔鏡檢查、定位活檢結合組織病理學評估,有助於早期診斷和及時處理。
6、病人選擇合適和術前準備齊全,某些宮腔鏡手術可替代或改觀傳統的治療方法。
7、宮腔鏡診療技術在計畫生育臨床和科研中的套用:
①宮內節育器IUD;
②在人工流產及其併發症診治中的作用;
③宮腔鏡輸卵管絕育研究。
8、作為隨訪和科學研究中的套用