維生素K檢查

維生素K(Vitamin K，簡稱VitK)又稱抗出血維生素，是具有葉綠醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的總稱，體內包括VitK1(葉綠醌)和VitK2(甲基萘醌類)。VitK1的化學形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也稱為2-甲基-3-葉綠基-1，4-萘醌;而VitK2(簡寫為MK-n)為系列化合物，統稱為甲基萘醌類，其側鏈有一不飽和的多異戊烯基，根據側鏈長短的不同有多種形式，最常見的是側鏈上有6-10個類異戊二烯基的甲基萘醌(從MK-6到MK-10)，其結構式如圖1。此外，體外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具備活性，在體內肝中可被烷化為MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐熱、耐酸，為脂溶性維生素，不溶於水，但易被陽光和鹼所破壞。VitK1為鮮黃色油狀物，VitK2為鮮黃色結晶，可溶於甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3為黃色結晶，溶於四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亞硫酸氫鹽均為水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯對光不敏感。

正常值

正常值：血清 分光光度發 0.29-2.64nmol/L

臨床意義

異常結果：健康人對VitK的需要量低而膳食中含量比較多，原發性VitK缺乏不常見，臨床上能見到的由於VitK缺乏所致的表現是繼發性出血如傷口出血，大片皮下出血和中樞神經系統出血等。胎盤轉運VitK量少，新生兒初生時體內儲存量低及體內腸道的無菌狀態阻礙了利用VitK，母乳中VitK含量低，新生兒吸乳量少以及嬰兒未成熟的肝臟還不能合成正常數量的凝血因子等原因，使新生兒、小嬰兒普遍存在低凝血酶原症。已知最常見的成人VitK缺乏性出血多發生於攝入含VitK低的膳食並服用抗生素的病人中，VitK不足可見於吸收不良綜合徵和其它胃腸疾病如囊性纖維化、口炎性腹瀉、潰瘍性結腸炎、節段性小腸炎、短腸綜合徵、膽道梗阻、胰腺功能不全等，以上情況均需常規補充VitK製劑。即使進食大量富含天然VitK1的膳食也未發現有產生毒性反應者，但服用超過藥理劑量的VitK2能導致新生兒溶血性貧血、高膽紅素血症和肝中毒，在成人則可誘發心臟病和肺病。　需要檢查人群：小嬰兒是好發人群。

注意事項

不合宜人群：一般無特殊人群。　檢查前禁忌：一定要配合醫生把姓名寫正確，工整，避免同名或相類似名混淆帶來不便。注意了這些，抽血會更方便、更迅速，能更好地為自己節約診斷時間。　檢查時要求：不要穿袖口過小、過緊的衣服，以避免在抽血時衣袖卷不上來或抽血後衣袖過緊，引起手臂血管血腫。不同的化驗項目要問清醫生，區別對待。

檢查過程

ELISA法：操作步驟 用純化人、豬或牛結晶胰島素進行包被，待測血清作l：10稀釋，再加最適量工作濃度的HRP標記抗人IgC抗體或標記的抗人IgA的F(ab’)，加底物顯色，陽性結果再檢測血清AIAb的最高稀釋度。

相關疾病

小兒晚發性維生素K缺乏病，維生素中毒，獲得性維生素K依賴性凝血因子異常

相關症狀

維生素K缺乏，維生素缺乏