病因病理
多因思慮過度，或情志不送或外受七情刺激而月經前或後期，精血下達沖任，導致心腦失養，情志失控，經淨後臟腑氣血逐漸恢復，心腦得養，情志漸復正常。常見證型有肝氣鬱結，痰蒙心竅和心陰不足。
診斷要點
1.根據情誌異常發病與月經周期有關。常有外界情志刺激病史。
2.需作有關精神科檢查。
3.與癲痛、髒躁作鑑別。
辯證分型
肝氣鬱結曾有情志不遂或精神刺激，每逢經期或經前多疑猜測，抑鬱不歡，意志消沉或情緒激動，語無倫次，胸悶脅脹，月經紊亂，下行不暢。苔薄，脈弦。
痰蒙心竅 經前或經行情誌異常，頭暈如裹，有時驚恐，語無倫次，親疏不識，善猜疑，時昏睡，月經量少色暗，質黏膩，形體肥胖，喉間黏痰。苔薄膩，舌胖，脈滑。
心陰不足 經行悲傷欲哭，精神恍惚，喃喃自語。有時沉默少語，夜寐不安，或惡夢驚醒，心悸任仲。苔薄，舌紅，脈細弱。
分型治療
肝氣鬱結治法疏肝解郁，清心安神。
柴胡10克 當歸9克 炒白芍15克 炒白朮10克 茯神12克 菖蒲9克 鬱金10克 合歡皮9克 遠志9克 香附9克加減：抑鬱寡言者，加夜交藤10克、佛手片9克、藿香9克；肝鬱化火，急躁易怒或狂躁不安者，加丹皮9克、生山梔9克、仇燈心3札、煅龍齒15克（先煎）、活磁石30克（先煎）、細木通9克，去白朮；
經行不暢者，加牛膝10克、益母草12克。
燥濕豁痰，醒腦開竅。
蒼朮10克 香附10克 陳皮6克 茯苓15克 制半夏12克 制南星10克 菖蒲9克 炙甘草3克 生薑3片 紫丹參12克 仇燈心3札生龍齒20克（先煎）夜交藤15克 靈磁石30克（先煎）加減：痰多色黃，苔黃膩者，加天竺黃10克、黃芩10克（或猴棗散1克吞服）、川連1.5克；痰多色白，苔白膩者，加白芥子9克、制半夏12克、桔梗9克；大便秘結者，加生大黃5克（後下）、青礞石12克。
滋陰養心，安神醒腦。
炙甘草10克 淮小麥30克 大棗15枚 紫丹參12克 遠志9克 仇茯苓9克 柏子仁9克熟地12克 石菖蒲9克加減：神志恍惚者，加蓮心12克、琥珀末3克（吞服）氣短少津者，加太子參15克、麥冬10克、五味子6克。
其它療法
體針 取①心俞、三焦俞、神門（瀉法）；大鐘（補法）；②少商、神門、勞宮、風府（瀉法），肝俞、心俞（補法）、豐隆（瀉法）。
注意事項
1.失眠時易多思多想，甚至想入非非，一旦情志不遂或受七情刺激，可誘發本病，故應重視失眠證的治療。
2.平素多善猜疑，或個性內向，不願合群，一旦遇事不順，抑鬱不解，百般猜疑，郁久情志失控而致經期臟腑失養，心腦功能失調而致病。故應多參加集體活動和戶外活動、旅遊等，以開闊胸懷，舒展心情，對本病有較好的輔助治療作用。
3.經行精神異常雖然發生於經行前後或經期，與月經有關，但病之本在臟腑、氣血功能不足或失調，當月經期時臟腑氣血下注沖任，促使臟腑功能更加不足，氣血失調更為明顯，而誘發經行精神異常。經期治療僅是治標，經後治療才是治本，因此指導病員經後持續治療才可治癒。
