精神影像學

精神影像學

精神影像學(Psychiatric imaging),指通過影像學手段反映正常心理認知精神狀態的健康人以及心理精神疾病患者的腦結構和/或功能的醫學影像學分支。常用影像學手段包括早期的X線、計算機斷層掃描(Computed Tomography,CT)、腦電圖(electroencephalogram,EEG)、腦磁圖(magnetoencephalography,MEG),以及近30年來陸續發展的單光子發射斷層成像技術(single photon emission computed tomography,SPECT)、正電子發射計算機斷層顯像(Positron Emission Tomography,PET)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和光學成像。

精神影像學(Psychiatric imaging),指通過影像學手段反映正常心理認知精神狀態的健康人以及心理精神疾病患者的腦結構和/或功能的醫學影像學分支。常用影像學手段包括早期的X線、計算機斷層掃描(Computed Tomography,CT)、腦電圖(electroencephalogram,EEG)、腦磁圖(magnetoencephalography,MEG),以及近30年來陸續發展的單光子發射斷層成像技術(single photon emission computed tomography,SPECT)、正電子發射計算機斷層顯像(Positron Emission Tomography,PET)、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和光學成像。

其中,MRI技術目前套用最為廣泛,主要包括結構磁共振(structural MRI,sMRI)、功能磁共振(functional MRI, fMRI)和磁共振波譜(MR spectroscopy, MRS)等研究方向(廣義上講,MRS亦屬於功能磁共振範疇)。對於大部分精神疾病患者,常規腦影像學檢查結果並無異常,而利用新型成像技術結合相關影像數據分析方法可發現正常心理認知的對應腦影像學改變和心理精神疾患相關的腦異常改變,如圖1。

圖1

圖1,國家統編教材引用:全國高等學校五年制本科臨床醫學專業國家級規劃教材《醫學影像學》(主編:白人駒,徐克)【人民衛生出版社,第七版,2013-03-01】

圖2首發精神分裂症患者藥物治療6周后神經

圖2,精神分裂症患者與正常對照兩組間比較,紅線代表基線時患者功能連線異常,而治療6周后,功能連線恢復正常。綠線表示基線時患者功能連線正常,治療之後功能連線減弱。黑線代表治療前後功能連線未見明顯變化。

參考書籍:《精神影像學》,龔啟勇主編,2016年 人民衛生出版社。

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