發病原因
內分泌功能下降
男性體內本身的內分泌功能下降,也就是說相關體內某些相關激素的分泌不平衡,從而較容易造成畸形率增高,據調查顯示,一些男性生殖功能的激素分泌不足,可直接影響到患者曲細精管內精子的生成過程,導致畸形率升高。
不少人都有酗酒的習慣,尤其是因為一些工作的特殊性,不少男性朋友為了應酬等,常常會喝醉,專家表示,酗酒對男性的健康不利,更胡引起精子畸形,主要是因為酗酒產生的酒精中毒可能損傷精子,造成精子畸形率增高,同時還可造成生理需求冷漠、陽痿、早泄等性功能的異常。酗酒引起的精子畸形,如意外授精,還會影響胎兒在子宮內的發育,有時還會生出畸形胎兒或低能兒。
這些因素也是造成畸形精子症的原因之一,引起這些因素的主要原因是精子畸形的感染,如常見的精囊炎、尿道炎、前列腺炎、先天性睪丸發育不全、腮腺炎並發的睪丸炎、附睪結核、慢性中毒、營養不良、精神過度緊張、性交過頻、精索靜脈曲張等。
吸菸導致發生率
由於現如今生活節奏快,男性的工作及生活壓力過大,因而很多男性朋友為了減壓,養成了吸菸的習慣,並且每日抽菸的數量在不斷的增加,據調查顯示,吸菸時間越長,畸形精子也就越多,值得注意的是,吸菸的危害並不僅止於使畸形精子增多,吸菸甚至可影響胎兒的產前死亡率和致畸率。
生殖器官
如:睪丸、附睪、精囊腺受到放射線照射,可引起精子發生突變。精細胞突變與照射強度、照射時間有關。
疾病診斷
畸形精子症的檢查主要還是靠精液常規中的精子形態檢查結果判斷,包括三個部分的檢查而表示不同的程度。
精子的頭部
頭長3.5─5.0微米,寬2.0─3.0微米;精子頭呈規則橢圓形。當精子頭長寬分別超過5和3微米時稱為大頭;分別小於3和2微米時稱為小頭;對大小判斷不明確或形態接近橢圓形都應按正常計數,因為從實際中發現只要精子其他形態參數正常,精子頭大小不是重要因素。具有臨床意義的精子頭部異常包括:圓錐形(長寬分別小於5和2微米,或長超過5微米,寬小於3微米)、不規則形、雙頭和“梨形”.其中“梨形”頭與牛的不育關係密切,而其對人類生育的影響尚無更多介紹,一般計在不規則形或圓錐形名下,若判斷不明確仍按正常計算。
精子的中段
中段長5.0─7.0微米,寬1.0微米。寬超過2微米多反映胞漿小滴未完全退化,其對不育的影響尚不明確。如果胞漿小滴大於精子頭的一半,意味著精子不成熟,屬異常,若小於或等於頭的一半應屬正常。中段斷裂也屬異常。
精子的尾部
尾長45微米。尾部異常的意義尚不清楚,常見為斷裂、雙尾或捲曲(不包括彎曲或不對稱附著)。捲曲可能與鋅元素含量有關。其他缺陷可能與無症狀生殖系統感染有關,因此,如果存在這一表現應作精液細菌學檢查。
疾病預防
1、注意個人衛生:特別是外生殖器的衛生,避免不良因素的接觸,如不潔性行為等。
2、飲食有節:戒菸酒、忌辛辣。
3、需避免在高溫、有毒、有放射性污染的環境中工作生活,內褲要寬鬆,不宜穿緊身褲,不宜進行桑拿浴,蒸氣浴。
4、節制房事,不恣情縱慾。
5、重視泌尿生殖系統疾病的防治。
6、慎藥石:預防少精症就不可隨意濫服補腎壯陽藥。
7、除嗜好:腎精不充者,可在醫生指導下服用藥物,以補益腎精。
8、適勞逸:勞逸要適當,勿過勞。
9、和七情:要使七情調和,太過則傷精。
10、療疾病:有病早治,病久病重容易傷腎。
11、寧心神:預防少精症要神態安定,心情淡泊。
12、勤運動:經常性的體育運動可延緩人的衰老,同時又可增強人的青春活力,預防少精症的發生。
13、潔外陰:搞好個人衛生,內褲不宜過緊。
注意事項
慎用補品
對於生殖和性生活方面出現的問題,人們通常會簡單地從腎虛方面來尋找,更為普遍的情況是濫用補腎的保健藥物和食品。無論是從中醫的理論方面來評判,還是從臨床的現實案例來分析,教訓是不勝枚舉的。陽虛患者服用補陰藥物,後果還不算太糟糕,但陰虛患者誤服溫陽藥物就會火上澆油。即便是大家熟知的鋅這種“好處”特別多的微量元素,也有長期過盤使用而導致精子膜損傷的報導。
調整起居
起居主要是指生活方式。不良的生活習慣會導致精子的活力下降,如生活不規律、飲食嗜辣、久坐等。因此,男性應注意不嗜酒、辣,不穿或少穿牛仔褲,不洗或少洗桑拿浴,避免高溫和輻射的工作環境等。正如我們所知曉的那樣,精子是十分嬌嫩和脆弱的,它的生長環境對溫度的要求一般要比體溫低1攝氏度~2攝氏度。所以,我們應保持充沛的精力,給精子提供適宜生長和生活的環境。
減少感染
感染,特別是生殖道感染對精子的活力產生很大的殺傷力。因為,精液被感染後會顯著影響精子的話力,就好比將魚養在污水裡一樣。從臨床角度來分析,年輕人的感染機會主要來源於不潔性生活。所以,應提倡安全而衛生的性生活。發生生殖遭感染後應及時看醫生,而不要隨便按圖索驥地找點藥來吃一吃,敷衍了事。一旦錯失了治療良機,形成慢性生殖道感染(諸如慢性前列腺炎、慢性精囊炎等),會增加治療的難度。
注重養生
養生的途徑主要指兩個方面:一是注重調整飲食結構、充養腎精;二是減少對腎精的耗損。從中醫的角度來分析,腎精又稱為先天之精,主要來源於父母,並在出生後不斷得到後天飲食等的滋養和補充。對於腎精小足,出生後再從父母處獲得先天之精已無可能,但注重後天的調養,加強對腎精的補充和養護,則是行之有效的。
檢查項目
1、酸鹼度:正常人為7.2~8.0,平均7.8,若pH超過8(偏鹼性),一般認為是精囊有炎症或精液待檢時間過久;若pH值低於7(偏酸性),是射精管阻塞的徵兆,也可能是精液被尿污染所致。
2、顏色:正常者為灰白,或稍帶黃色。較長時間沒有性生活者所射出的精液多為淺黃色。
3、精子形態:顯微鏡下見到的正常精子為:頭部正面是卵圓形、側面為扁平形,尾部長而彎曲,外形很像蝌蚪,如果精子呈大頭、小頭、圓頭、尖頭狀均屬生理性變異,畸形率超過30%~50%就可造成不育。
4、精液量:每次以2~6毫升為正常,其中精子只占0.1%,其餘為精漿,精液量超過6~7毫升稱精液量過多症,不足2毫升稱為精液量過少。過多或過少都有可能導致男性不育症。
5、液化情況:精液剛射出時多為粘稠液狀,因凝蛋白酶的作用立刻凝結成膠凍狀,5~30分鐘內由於前列腺分泌的液化酶作用恢復成液狀,超過半小時不液化者為不正常,也稱精液液化不良症。因精液不液化,精子在膠凍中不能自由活動。無法進入子宮頸管與卵子接觸,無法受精,自然也就不能生育。
6、精子數量:正常人精子密度是6000萬/毫升~2.5億/毫升。若密度低於2000萬/毫升稱為少精症,大於2.5億/毫升稱為精子過多症。過少是因為身體有疾病。過多則質量不高,即使受孕,也易流產或不能生育健康寶寶。
7、存活率:射精後1小時內能活動的精子至少不低於70%為正常,少於50%為異常。
8、活動力:通常分為5級。0級為精子無活動;1級為就地活動;2級為緩慢向前遊動;3級為中等速度直線向前遊動;4級為快速直線向前遊動。精子活動力的級別越高,質量越好。