臨床表現
白細胞減少症的患者,多數有頭昏、疲乏、兩下肢沉重、失眠和多夢等症狀,有的易感染,如感冒、肺炎和氣管炎等;少數則無症狀,也無感染,僅在檢驗時發現。因此,在反覆感染伴乏力、頭昏的患者應檢查血白細胞計數和分類計數。然而,粒細胞減少症和缺乏症,尤其是急性,起病急驟,病情兇險,伴有畏寒、高熱、頭痛、多汗,常有咽峽炎、扁桃體膿腫和肛周潰瘍等,常見原因是患者對藥物(氨基比林、保太松等)或化學品(某些化妝品等)過敏所引起。此時必須檢查白細胞和分類計數即可確診,並作有效的治療。
治療
對於白細胞減少的患者,雖然可以從事正常工作或輕工作,但需注意休息,勞逸結合,不做重體力和高空、水下工作,以免發生意外。平時增加營養,適當鍛鍊,注意衛生,防止感染。對於中性粒細胞減少和缺乏的患者,必須住院,有條件者還需隔離或住入層流室,嚴禁進室探望,患者餐後要嗽口、刷牙,用消毒藥水清潔口腔,保持會陰、肛周清潔、乾燥,注射部位要嚴格用碘酒、酒精消毒,嚴防感染。
此外,對於白細胞減少和粒細胞缺乏的患者,必須尋找致病的原因。若為藥物(如抗癌藥、氯黴素、磺胺藥和解熱鎮痛藥等),化學物質(如苯、二甲苯和有機溶劑等),放射線(X線、放射性同位素等)所引起者,必須停止套用和接觸;若為感染(傷寒、敗血症、肝炎等)和其他疾病(如再生障礙性貧血、急性白血病、系統性紅斑狼瘡等)所致者,必須進行針對性治療。