竇椎神經

竇椎神經

竇椎神經,也叫脊膜支或返神經,是由脊神經發出的一支分支,起於背神經節之上,通過椎間孔之後又重返椎管,它在脊神經分出前支和後支之前分出,與主幹反向走行。它有交感神經的分支加入,經椎間孔進入椎管。

基本信息

簡介

在椎管內,竇椎神經分成較大的升支和較小的降支,各相鄰的升支與降支相互吻合,形成脊膜前叢和脊膜後叢,遍布於脊膜全長,並伸入顱內。竇椎神經分布於脊膜、椎管、椎骨的韌帶及脊髓的血管,亦從椎管內分布於椎間關節的關節囊。它在人椎間孔內有數個分支,一支是主竇神經,由脊神經根和交感神經根組成,主要支配硬膜前間隙及周圍組織,另有3—6支較細的副竇椎神經主要支配硬膜外間隙及其周圍組織,包括椎間盤纖維軟骨環、關節突、黃韌帶、側隱窩等,通常與血管伴行,分布在椎管內壁的組織,它是直徑5mm以下的無髓或薄髓纖維,是椎管記憶體在無菌性炎症、化學性或機械性損害時引起頸肩腰痛的傳導系統。

相關知識

竇椎神經終末纖維與脊神經背支的內側分支分布於骨膜,椎間關節韌帶,並支配椎管內硬膜外血管。竇椎神經主幹在頸部位於椎間盤之後,因此當頸椎間盤突出或骨質增生時可直接刺激竇椎神經乾。椎間孔內的脊神經根,周圍結締組織,細微的動靜脈均有竇椎神經的分支。因此,退行性變關節的變性或慢性損傷,也可通過它們導致不同程度的疼痛。即使不存在椎間盤突出,只要椎管內壓增加(如咳嗽、打噴嚏)都可以使原來已有的組織水腫、粘連等刺激的信號加重。小關節突內壓增加、位置改變或增生(關節突綜合症)與椎弓根崩裂等也能引起根性疼痛。竇椎神經含有痛覺纖維,在急性腰椎間盤突出時,刺激它可引起腰背痛,這也是腰椎間盤突出時引起腰背疼痛的另外一個解剖學因素。

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