版權資訊
書 名: 社區全科醫師中西醫診療手冊
作 者:徐亞民
出版時間: 2009
ISBN: 9787122042392
開本: 32
定價: 26.00 元
目錄
第一章社區醫療服務1
一、社區門診1
二、一般體檢3
三、社區門診的基本原則和要求6
第二章中醫學的基本特點8
一、中醫學的整體觀念8
二、中醫學的辨證論治9
三、中醫診斷疾病的基本方法11
四、中醫治未病17
第三章社區常見症狀的診斷21
第一節發熱21
一、概念21
二、常見病因21
三、診斷及鑑別診斷22
四、中醫辨證25
五、臨床措施25
第二節頭痛26
一、概念26
二、常見病因26
三、診斷及鑑別診斷27
四、中醫辨證30
五、臨床措施30
第三節牙痛30
一、概念30
二、常見病因30
三、診斷及鑑別診斷31
四、中醫辨證31
五、臨床措施31
第四節胸痛32
一、概念32
二、常見病因32
三、診斷及鑑別診斷33
四、中醫辨證33
五、臨床措施34
第五節腹痛34
一、概念34
二、常見病因34
三、診斷及鑑別診斷35
四、中醫辨證37
五、臨床措施37
第六節腰痛38
一、概念38
二、常見病因38
三、診斷及鑑別診斷38
四、中醫辨證39
五、臨床措施39
第七節水腫40
一、概念40
二、常見病因40
三、診斷及鑑別診斷41
四、中醫辨證42
五、臨床措施42
第八節呼吸困難42
一、概念42
二、常見病因43
三、診斷及鑑別診斷43
四、中醫辨證44
五、臨床措施45
第九節咳嗽45
一、概念45
二、常見病因45
三、診斷及鑑別診斷46
四、中醫辨證48
五、臨床措施48
第十節咯血49
一、概念49
二、常見病因49
三、診斷及鑑別診斷50
四、中醫辨證51
五、臨床措施51
第十一節心悸51
一、概念51
二、常見病因51
三、診斷及鑑別診斷52
四、中醫辨證53
五、臨床措施53
第十二節發紺53
一、概念53
二、常見病因54
三、診斷及鑑別診斷55
四、中醫辨證55
五、臨床措施55
第十三節昏迷55
一、概念55
二、常見病因56
三、診斷及鑑別診斷56
四、中醫辨證56
五、臨床措施58
第四節暈厥59
一、概念59
二、常見病因59
三、診斷及鑑別診斷61
四、中醫辨證61
五、臨床措施62
第五節呃逆62
一、概念62
二、常見病因63
三、診斷及鑑別診斷63
四、中醫辨證64
五、臨床措施64
第十六節噁心與嘔吐65
一、概念65
二、常見病因65
三、診斷及鑑別診斷66
四、中醫辨證66
五、治療措施66
第十七節嘔血67
一、概念67
二、常見病因67
三、診斷及鑑別診斷67
四、中醫辨證68
五、臨床措施68
第十八節腹瀉69
一、概念69
二、常見病因69
三、診斷及鑑別診斷70
四、中醫辨證70
五、臨床措施71
第十九節便血71
一、概念71
二、常見病因71
三、診斷及鑑別診斷72
四、中醫辨證72
五、臨床措施72
第二十節便秘73
一、概念73
二、常見病因73
三、診斷及鑑別診斷74
四、中醫辨證74
五、臨床措施74
第二十一節腹內腫塊75
一、概念75
二、常見病因75
三、診斷及鑑別診斷75
四、臨床措施77
第二十二節腹水78
一、概念78
二、常見病因78
三、診斷及鑑別診斷78
四、中醫辨證79
五、臨床措施79
第二十三節黃疸80
一、概念80
二、病因分類80
三、診斷及鑑別診斷81
四、中醫辨證82
五、臨床措施82
第二十四節急性少尿與無尿83
一、概念83
二、常見病因83
三、診斷及鑑別診斷83
四、中醫辨證83
五、臨床措施84
第二十五節血尿85
一、概念85
二、常見病因85
三、診斷及鑑別診斷85
四、中醫辨證86
五、臨床措施86
第二十六節皮下出血86
一、概念86
二、常見病因86
三、診斷及鑑別診斷87
四、中醫辨證88
五、臨床措施88
第四章社區常見的內科病89
第一節心、腦血管疾病89
一、冠心病89
二、心絞痛96
三、急性心肌梗死98
四、腦血管疾病100
五、高血壓病103
第二節營養和代謝性疾病108
一、糖尿病108
二、痛風118
第三節呼吸系統疾病123
一、急性上呼吸道感染123
二、急性氣管支氣管炎128
三、慢性支氣管炎132
四、社區獲得性肺炎137
五、支氣管哮喘143
六、肺氣腫147
第四節消化系統疾病151
一、急性胃炎151
二、慢性胃炎156
三、消化性潰瘍160
四、感染性腹瀉165
五、上消化道出血172
六、肝硬化177
七、急性膽囊炎183
八、慢性膽囊炎187
九、急性胰腺炎191
十、慢性胰腺炎196
第五節泌尿系統疾病200
一、急性腎小球腎炎200
二、慢性腎小球腎炎205
三、尿路感染209
第六節其他疾病214
一、缺鐵性貧血214
二、類風濕關節炎218
第五章社區常見的兒科病223
第一節小兒肥胖症223
第二節小兒急性上呼吸道感染226
第三節小兒急性支氣管炎229
第四節小兒肺炎232
第五節小兒支氣管哮喘237
第六節小兒腹瀉240
第七節小兒泌尿道感染244
第八節小兒流行性腮腺炎247
第九節風疹250
第十節小兒遺尿症252
第六章社區常見的外科病257
第一節癤257
第二節丹毒258
第三節頸椎病260
第四節肩周炎262
第五節腰肌勞損265
第六節腰椎間盤突出症267
第七節骨質疏鬆症270
第八節急性乳腺炎273
第九節乳腺增生病275
第十節泌尿繫結石278
第十一節前列腺炎281
第十二節前列腺增生症285
第十三節腹股溝疝289
第四節痔292
第七章社區常見的婦科病295
第一節外陰炎295
第二節滴蟲性陰道炎297
第三節真菌性陰道炎299
第四節宮頸炎300
第五節急性盆腔炎303
第六節慢性盆腔炎305
第七節月經失調——“功血”307
第八節痛經310
第九節閉經312
第十節妊娠劇吐314
第十一節更年期綜合徵316
第八章社區常見皮膚病320
第一節單純皰疹320
第二節帶狀皰疹321
第三節生殖器皰疹323
第四節疣324
第五節蕁麻疹326
第六節疥瘡328
第七節淺部真菌病329
第八節接觸性皮炎331
第九節濕疹333
第十節瘙癢症335
第十一節黃褐斑337
第十二節尋常痤瘡338
第十三節脂溢性皮炎340
第九章社區常見的五官科疾病342
第一節瞼腺炎(麥粒腫)342
第二節瞼緣炎343
第三節沙眼345
第四節急性結膜炎(紅眼病)348
第五節老年性白內障349
第六節外耳道癤351
第七節急性化膿性中耳炎352
第八節慢性化膿性中耳炎354
第九節分泌性中耳炎355
第十節梅尼埃病357
第十一節老年性耳聾359
第十二節慢性鼻炎360
第十三節鼻出血362
第四節急性、慢性咽炎363
第五節急性扁桃體炎365
第十六節慢性扁桃體炎366
第十七節喉炎367
第十八節齲病369
第十九節慢性牙髓炎急性發作371
第二十節急性牙根尖周炎372
第二十一節口瘡374
附錄377
一、中西藥聯用的原則377
二、煎煮中藥的幾個問題378
三、中藥湯劑的服法380
四、兒童服藥的劑量382
五、穴位封閉療法操作簡介382
書摘
序言
醫學的宗旨是治病救人,有效的方法就是醫學的最好方法,不應有“中醫”、“西醫”的人為界限。在西方醫學中不存在中醫、西醫的隔閡,都是醫學,哪種方法能治好疾病,就選用哪種方法。
我國政府一貫堅持中西醫結合、中西醫並重的衛生工作方針。當前,在發展社區衛生服務工作中,應把中醫藥學融入社區衛生服務“六位一體”的任務之中,在維護健康,防病治病工作中,應充分發揚中醫藥的特色醫療。
中醫藥學具有“簡、便、驗、廉”的優勢,中醫藥學在社區擁有廣闊的天地,社區民眾歡迎中醫,社區衛生工作需要中醫。當前,在社區衛生服務建設中,應貫徹中西醫結合的衛生工作方針,重視中醫學人員的編制和中藥房的建設,充分發揚中醫藥的特色醫療。
為適應社區衛生服務的需要,我們特編寫《社區全科醫師中西醫診療手冊》一書,以便社區醫護人員在衛生保健和臨床醫療活動中,能套用中西醫兩種診療方法,為社區民眾的健康服務,為社區民眾防病治病,讓社區民眾花少量的錢就能治好常見病、多發病。
本手冊以西方醫學的理論為基礎,對疾病的論述採用西醫的病名,介紹了一百多種社區常見病、多發病,簡要介紹了中西醫兩個方面的診療方法。中醫方面主要有“中成藥”、“簡便方”、“食療方”、“針灸療法”及“中醫方劑”等。本書內容力求簡明扼要,淺顯易懂,願能成為社區醫護人員在衛生保健和臨床醫療活動中的參考書、工具書,能促進社區衛生服務工作的中西醫結合,發展中醫藥的特色醫療,為創建具有中國特色的醫學拋磚引玉!
由於編寫人員的水平限制,加之時間倉促,錯誤之處在所難免,敬請廣大讀者批評指正!
徐寶燕
2009年1月
文摘
(3)咳嗽與體位平臥時咳嗽、咳痰加重,見於慢性左心衰竭引起的淤血性支氣管炎;體位改變時引起的咳嗽和痰量增多,見於肺膿腫和支氣管擴張.
(4)咳嗽的性質①急性刺激性乾咳,多見於急性咽喉炎、急性支氣管炎及吸人刺激性物質等;②咳痰多見於支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫、空洞型肺結核、膿胸伴支氣管胸膜瘺及左心衰竭等;③短促而小心的咳嗽,見於胸膜炎、大葉性肺炎;④咳聲嘶啞,見於久咳、聲帶發炎與水腫、喉癌以及轉移性癌對氣管、支氣管和喉返神經的壓迫;⑤咳嗽無力無聲,見於聲帶水腫、喉返神經麻痹及極度衰弱的病人;⑥痙咳後繼以雞鳴樣吸氣聲,見於百日咳。
(5)痰量與性狀①少量灰白色黏液痰,見於上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、早期肺炎等;②大量黏液、漿液、膿性痰,並有分層現象,見於支氣管擴張、肺膿腫或膿胸伴有支氣管胸膜瘺;③咳痰帶血,見於肺結核、大葉性肺炎、肺膿腫、肺吸蟲、肺梗死、肺真菌病、支氣管擴張、支氣管內膜結核、支氣管肺癌。
(6)其他伴隨症狀或體徵①伴有發熱、胸痛,多見於胸膜炎、大葉性肺炎、支原體肺炎、肺膿腫等;②伴有氣急,多見於支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、急性肺水腫等;③伴有嘔吐,多見於百日咳及吸人異物等;④雙側肺部聽到瀰漫性濕囉音,提示慢性支氣管炎、淤血性支氣管炎;局限性下肺野濕噦音常提示支氣管擴張;局限性上肺野大、中濕囉音常提示空洞型肺結核。局限性肺尖部細濕囉音常提示浸潤型肺結核;⑤慢性咳嗽伴杵狀指(趾),常見於支氣管擴張、慢性肺膿腫、慢性肺性骨關節病。