各種類型的高血壓及心絞痛。
【注意事項】
1.中止服用鈣拮抗劑時應逐漸減量,沒有醫生指示,不要中止服藥。
2.低血壓患者慎用。
3.嚴重主動脈瓣狹窄、肝腎功能不全患者慎用。
【用法與用量】
口服:一次10~20mg,一日2次。極量,一次40mg,一日0.12g。
【兒童用藥注意事項】
兒童禁用。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
孕婦禁用。
【不良反應】
1.肝臟:偶爾出現黃疸及谷氨酸草醯乙酸氨基轉移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉移酶升高。
2.循環系統:偶爾出現胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過敏症:偶爾出現麻疹、瘙癢等過敏症狀。
4.消化系統:偶爾出現腹痛、噁心、食欲不振、便秘等症。
5.口腔:可能出現牙齦肥厚。
6.代謝異常:偶爾出現高血糖症狀。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥理】
硝苯地平(以下簡稱NF)通過阻礙心肌及血管平滑肌鈣離子的膜轉運,抑制鈣離子向細胞內的流入,引起心肌的收縮性降低和血管擴張。動物實驗表明,通過降低心肌的收縮性及末梢血管的抵抗性,而使心肌的耗氧量減少;通過冠狀血管的擴張和側支循環的發達,增加心肌缺血部位的氧供給;通過抑制高能量磷酸化合物的消耗,增強抗缺氧能力。
【藥物代謝動力學】
NF口服後經胃腸道吸收迅速而完全,由於肝首過效應造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時在1.6~4小時之間,血藥濃度時間曲線平緩長久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時間達12小時。
NF組織分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。NF在人體內血漿蛋白結合率高過92%~98%,但其主要代謝物的蛋白結合率較低,為54%。
NF在體內經肝微粒體酶系統(括細胞色素P450單氧化酶)作用,氧化成三種無藥理活性的代謝物,70%~80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時後90%的藥物消除,主要以非原型的代謝產物從尿中排泄,原型藥物僅0.1%經尿排泄,體內無蓄積作用。
【拼音名】: XIAOBENDIPING HUANSHI PIAN
【性狀】: 薄衣片劑,除去薄膜衣後顯黃色。
【貯藏】: 遮光,密封保存。