皮贅性外痔切除術

皮贅性外痔為發生於肛門齒線以下，肛門靜脈叢曲張後引起的皮瓣贅生。當外痔皮瓣過大，在無炎症的情況下可進行皮贅性外痔切除術。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

局部浸潤麻醉或椎管內麻醉。

2.術前準備

（1）檢查血常規、血生化、凝血功能。

（2）術前常規行機械性腸道準備。

（3）肛門周圍肥皂水及清水清洗後剃毛，並以1:5000高錳酸鉀溶液沖洗。

適應證

外痔皮瓣過大，無炎症的情況下。

禁忌證

合併感染的血栓性外痔。

手術步驟

手術大致步驟：

1.在皮贅根部注射2%普魯卡因溶液1ml～2ml，作局部浸潤麻醉。

2.用血管鉗鉗住贅皮上端，再用剪刀沿根部剪除。

3.創面有滲血，用指壓法或以電刀燒灼止血。

4.創面上填壓凡士林紗條，並用紗布覆蓋，膠布固定。

5.以後每日上午大便後換藥1次，待腐肉脫盡後，可用中藥膏劑收口。

注意事項

皮贅呈花冠狀或環狀形的只能作部分切除或部分結紮。

併發症

感染、肛門狹窄、肛裂等。

術後護理

1.每次便後1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，換藥至痊癒。

2.必要時服用通便藥，預防便秘。

術後飲食

合理調配飲食、增加纖維素攝入、避免辛辣刺激食物以防止便秘。