皮膚寄生蟲感染

皮膚寄生蟲感染

寄生蟲與皮膚病有著密切關係。許多寄生蟲可引起皮膚損害,其中較為常見者有原蟲、蠕蟲和昆蟲三類。它們寄生在人體內或自然界中,以不同方式引起皮膚損害。 大多數皮膚寄生蟲是寄生於皮膚內的微小昆蟲或蠕蟲。有些寄生蟲只是生命周期的部分時間寄生在人皮膚內;另一些則是從卵到生殖都一直寄生在皮膚內。

皮膚寄生蟲感染

皮膚寄生蟲感染 皮膚寄生蟲感染

有的經皮膚侵入人體,如鉤蟲、血吸蟲。有的體內寄生後經膚排出體外,如麥地那龍線蟲。

有的寄生於皮下組織,如衛氏並殖吸蟲和斯氏狸殖吸蟲,肝片形吸蟲及豬囊尾蚴。毛囊蠕形蟎則寄生於皮膚毛囊和皮脂腺內,引起酒渣鼻。

昆蟲生活在自然界中,叮咬人皮膚後不僅引起皮膚損害,並吮吸血液,傳播疾病。如蚊、蜱、蚤、虱。有的螫刺皮膚後釋放毒汁引起局部和全身中毒反應。如黃蜂、蜈蚣,蠍、毒蜘蛛。引起皮膚損害的寄生蟲種類繁多、發病機制各不相同,臨床表現也有很大差異。

疾病種類

皮膚黑熱病

疥蟲喜歡侵襲和寄生皮膚 疥蟲喜歡侵襲和寄生皮膚

引起皮膚黑熱病的病原體有杜氏利什曼原蟲、熱帶利什曼原蟲和巴西利什曼原蟲。杜氏利什曼原蟲侵犯皮膚、黏膜和內臟,後兩型僅侵犯皮膚與黏膜。皮疹有瀰漫性紅斑、浸潤性斑塊、結節和色素減退性斑。皮疹主要分布面部。結節棕紅色、半球狀隆起,表面光滑,柔軟,有彈性,數目不定。聚集面部時,類似瘤型麻風病“獅面”。色素減退性斑類似花斑癬白斑。其他皮疹有色素沉著,風團,乳頭狀瘤和黃色瘤樣損害。病程發展緩慢,常伴肝、脾、淋巴結腫大。

皮膚阿米巴病

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病原體為溶組織內阿米巴。當肛門黏膜及周圍皮膚破損時,糞便中阿米巴原蟲從破損皮膚或黏膜處侵入,形成皮下深部膿腫,膿腫破潰後形成不規則潰瘍,並迅速擴大,其肉芽組織增生形成菜花樣外觀,類似尖銳濕疣,有咖啡色樣分泌物和特殊臭味,自覺疼痛。阿米巴原蟲除直接感染皮膚外,亦可發生變態反應,引起濕疹樣、蕁麻疹樣、痒疹樣,座瘡和酒渣鼻樣損害,在變態反應的損害內查不到病原體。

滴蟲性外陰瘙癢症

皮膚寄生蟲感染 皮膚寄生蟲感染

病原體為陰道毛滴蟲,通常先有陰道滴蟲病,致陰道黏膜炎症、黏膜充血,有假膜樣白斑,白帶增多,呈泡沫狀。分泌物刺激外陰皮膚後,引起瘙癢、灼熱難受,瘙癢後可發生濕疹樣變化。

皮膚弓形蟲病

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皮膚表現瀰漫性紅色斑丘疹,似麻疹樣,猩紅熱樣皮疹,亦見皮下結節、環狀風團、丘疹、水皰等多形性損害,皮疹在發病後一周出現,經半月消退。全身症狀差異性大,多數患者為慢性隱性感染,少數有多臟器損害,出現多發性肌炎、肝 炎、腸炎、腦膜炎、視網膜炎、淋巴結腫大。症狀嚴重者引起死亡。

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