白血病早期症狀
白血病是一類造血幹細胞異常的克隆性惡性疾病。其克隆中的白血病細胞失去進一步分化成熟的能力而停滯在細胞發育的不同階段。在骨髓和其他造血組織中白血病細胞大量增生積聚並浸潤其他器官和組織,同時使正常造血受抑制,臨床表現為貧血、出血、感染及各器官浸潤症狀。
早期白血病症狀
貧血
常常為白血病的首發症狀,主要表現為臉色蒼白,自覺虛弱乏力、多汗。不論在活動或是休息時,都覺得氣促、心跳加快。隨著時間的推移,適逐新加重。貧血越重往往提示白血病起嚴重。但需排除因其他原因如痔瘡、消化道出血、月經量過多等失血所引起的貧血,偏食等原因也會引起營養缺乏性貧血。
發熱
半數以上的患者以發熱為早期表現,可為38度以下的低熱.或39度甚至40度以上的高熱。多數為反覆不規則的發熱。發熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症狀.或尿頻、尿急等泌尿道感染症狀.常造成誤診。此時如查一下患者的外周血,可見大量的異常細胞。要注意,最好不要隨意用退熱藥,如安乃近、百服嚀等,以免掩蓋了原來病情。
原因不明無痛性腫大
①大部分白血病患者有淺表淋巴結的腫大,以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見,往往沒有明顯疼痛。⑦一側性睪丸無痛性腫大。③部分患者感到右上腹肝區、左上腹脾區不適和疼痛.體檢可發現肝脾腫大。胸骨下端有明顯的壓痛,這是大量白血病細胞浸潤骨髓的表現。
出血
白血病以出血為早期表現者近40%,出血可發生在全身各個部位,常見於皮膚不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙齦出血,月經過多等。視物模糊往往提示患者有眼底出血,劇烈的頭痛伴噁心、嘔吐往往提示患者有顱內出血。所以。出現上述情況時應及時去醫院就診。
頭痛、偏癱等頭痛、噁心、嘔吐、偏癱、意識喪失等神經系統症狀是白血病對腦細胞和腦膜浸潤的緣故。
白血病症狀
A、肝、脾腫大,淋巴結腫大
B、神經系統:主要病變為出血和白血病浸潤
C、骨與關節:骨與關節疼痛是白血病的重要症狀之一,ALL多見。
D、 皮膚;可有特異性和非特異性皮膚損害二種,前者表現為斑丘疹、膿皰、腫塊、結節、紅皮病、剝脫性皮炎等,多見於成人單核細胞白血病,後者則多表現為皮膚瘀斑、斑點等。
E、口腔:齒齦腫脹、出血、白血病浸潤多見於AML-M5,嚴重者整個齒齦可極度增生,腫脹如海綿樣、表面破潰易出血。
F、心臟:大多數表現為心肌白血病浸潤,出血及心外膜出血,心包積液等。
G、腎臟:白血病有腎臟病變者高達40%以上。
H、胃腸系統:表現為噁心嘔吐、食慾缺乏、腹脹、腹瀉等。
I、肺及胸膜:主要浸潤肺泡壁和肺間隙,也可浸潤支氣管、胸膜、血管壁等。
J、其他:子宮、卵巢、睪丸、前列腺等皆可被白細胞浸潤。女性病人常有陰道出血和月經周期紊亂。男性病人可有性慾減退。