白血病
白血病特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生，並進入外周血液，將正常血細胞的核心明顯吸附。該病居年輕人惡性疾病中的首位，原生性病毒可能是神經性負感組織增生，還有許多因素如食物的礦物放射性化、毒化(苯等)或藥物變異、遺傳素質等可能是致病的輔因子。
白血病早期症狀
白血病在發確診之前會表現出明顯的症狀：
1、貧血常常為白血病的首發症狀，主要表現為臉色蒼白，自覺虛弱乏力、多汗。不論在活動或是休息時，都覺得氣促、心跳加快。隨著時間的推移，逐漸加重。貧血越重往往提示白血病越嚴重。但需排除因其他原因如痔瘡、消化道出血、月經量過多等失血所引起的貧血，偏食等原因也會引起營養缺乏性貧血。
2、發熱，半數以上的患者以發熱為早期表現，可為38度以下的低熱.或39度甚至40度以上的高熱。多數為反覆不規則的發熱。發熱時往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症狀.或尿頻、尿急等泌尿道感染症狀.常造成誤診。此時如查一下患者的外周血，可見大量的異常細胞。要注意，最好不要隨意用退熱藥，如安乃近、百服嚀等，以免掩蓋了原來病情。
3、原因不明無痛性腫大
(1)大部分白血病患者有淺表淋巴結的腫大，以頜下、頸部、鎖骨上、腋下及腹股溝處多見，往往沒有明顯疼痛。
(2)一側性睪丸無痛性腫大。
(3)部分患者感到右上腹肝區、左上腹脾區不適和疼痛.體檢可發現肝脾腫大。胸骨下端有明顯的壓痛，這是大量白血病細胞浸潤骨髓的表現。
4、出血，白血病以出血為早期表現者近40%，出血可發生在全身各個部位，常見於皮膚不明原因的瘀斑，口腔、鼻腔、牙齦出血，月經過多等。視物模糊往往提示患者有眼底出血，劇烈的頭痛伴噁心、嘔吐往往提示患者有顱內出血。所以，出現上述情況時應及時去醫院就診。
早期診斷
一、急性白血病：
1.急性白血病發病急驟或緩慢，病情發展迅速。
2.進行性貧血，發熱，出血，肝、脾、淋巴結腫大，骨痛，尤其胸骨有壓痛。
3.白細胞計數常增高，有的多至300～500×109/L，也有部分少至0.2～0.5×109/L
4.血片中可有原始、幼稚細胞。
5.骨髓增生多明顯或極度活躍，也有少數增生活躍或低下者。一般原始細胞加早幼粒(或加幼稚細胞)>30%，其他系細胞受抑。
二、慢性粒細胞性白血病：
1.發病緩，開始多無明顯自覺症狀。脾腫大明顯，常與白細胞數成正比。
2.周圍血中白細胞增高是本病主要特徵。診斷的一般在100～250×109/L，甚至可高達1000×109/L，個別在20×109/L時就被診斷。各階段中性粒細胞增多，以中幼粒和晚幼粒為主，原始粒+早幼粒常不超過10%。
三、慢性淋巴細胞性白血病：
1.外周白細胞總數超過10×L09/L(1萬/mm3)，成熟淋巴細胞占60%以上，持續增高在3個月以上(至少每月查1次白細胞)，不除去其他引起淋巴細胞增多的疾病，如病毒感染，傳染性單核細胞增多症、結核等。
2.骨髓增生活躍：成熟淋巴細胞占40%以上。
3.淋巴結腫大在3個區域以上和(或)脾腫大。
4.組織學檢查(骨髓、淋巴結及其他部位活檢)顯示以成熟淋巴細胞為主的浸潤現象。
確診慢性淋巴細胞性白血病須有1、2條之一及其他任何1條，不排除淋巴肉瘤細胞白血病。
護理
1、心理護理
患者發病到確診，心理都比較複雜，主要表現為：恐俱、悲觀、焦慮、抑鬱、絕望等。加之白血病的基礎治療目前主要以化療為主，這些藥物會產生許多不良反應，使患者身心極度痛苦，焦慮、緊張、恐懼、絕望等情緒能使免疫系統的功能下降，促使癌細胞快速增殖，從而使病情惡化。相反，積極快樂的情緒能使機體免疫力增強，抑制腫瘤細胞的增殖和發展，有利於患者的康復。對恐懼、悲觀失望、懷疑和自我封閉者，要主動關心，是心理護理的重點。
2、飲食護理
白血病患者由於機體代謝亢進，需給以高熱量、高蛋白、富含維生素、礦物質而易消化的飲食，以補充體內
熱量及各種營養物質的消耗。尤其是進行化療期間患者常有食欲不振、腹脹、腹瀉、噁心、嘔吐等消化道反應，應注意菜餚的色、香、味、型，以引起患者的食慾。
1、補充高蛋白飲食高蛋白白血病是血細胞發生了病理改變所致，這類病人機體內蛋白質的消耗量遠遠大於正常人，只有補充量多質優的蛋白質，才能維持各組織器官的功能。蛋白質另一功能是構成抗體，具有保護機體免受細菌和病毒的侵害，提高機體抵抗力的作用。所以，白血病患者應攝入高蛋白飲食，特別是多選用一些質量好、消化與吸收率高的動物性蛋白和豆類蛋白質，如禽蛋、乳類、魚蝦、瘦肉、動物血、動物內臟、豆腐、豆腐腦、豆腐乾、腐竹、豆漿等。以補充身體對蛋白質的需要。肝臟含有豐富的蛋白質，多種維生素和重要的礦物質等。每100克肝臟含蛋白質21.3克，比瘦肉高35%，比雞蛋高30%。微量元素鐵、硒和銅等在動物肝臟中含量也較豐富。此外，肝臟還含有較多的核酸，它在預防癌症中起著潛在的作用。白血病患者日常飲食中經常吃些動物肝臟，是有極大益處的。
2、多進食含維生素豐富的食物白血病亦稱“血癌”，臨床資料證明，白血病患者中約有70～90%的人體內有不同程度的維生素缺乏。國外醫學研究證明多吃富含維生素C的蔬菜與水果，能阻止癌細胞生成擴散。攝入大量維生素C，還能增強機體的局部基質抵抗力和全身免疫功能，從而達到控制和治療癌症的目的。含維生素C豐富的食物有油菜、雪裡紅、西紅柿、小白萊、韭萊、薺萊、山楂、柑桔、鮮棗、獼猴、沙棘及檸檬等。維生素A可刺激機體免疫系統，調動機體抗癌的積極性、抵抗致病物侵入機體。含維生素A豐富的食物有胡蘿蔔、南瓜、蛋黃、動物肝臟、魚肝油、苜蓿、柿子以及菠菜等。
3、多攝入含鐵質豐富的食物。白血病的主要表現之一是貧血，所以在藥物治療的同時，鼓勵病人經常食用一些富含鐵的食物，如動物肝、血、甲魚、豌豆、黑豆、綠色蔬菜、大棗、紅糖、黑木耳、芝麻醬、蛋黃等。近年來有人試用鵝血治療惡性腫瘤，取得了一定療效。白血病患者宜常食鵝血，鵝血的食用方法頗多，可根據自己的口味調劑食用。
4、少食多餐。白血病患者，尤其在化療過程中，消化系統往往會出現諸多反應如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等症狀，此時可採取少食多餐的進食方法，或在三餐之外，增加一些體積小、熱量高、營養豐富的食品，如糕點、朱古力、麵包、鵪鶉蛋、魚鬆、酸牛奶、獼猴桃、鮮蔬汁等。
5、根據病情對症調理飲食。病人如有食納不佳、消化不良時，可供給半流質或軟飯，如二米粥、肝沫粥、蒸蛋羹、優酪乳、豆腐腦、小籠包子等，同時可佐以山楂、蘿蔔等消導性食物。
由於長期的白血病治療，體質都比較虛弱，膳食結構要合理，以保證營養攝入在這時顯得格外的重要。選擇高蛋白、高熱量、高纖維素及低脂飲食，在治療期間，還要做到有節制的飲食，遵守基本的飲食禁忌。
早期預防
1、避免接觸化學物質有醫學實驗調查，發現很多化學物質均能夠導致白血病的發生，如合成橡膠、塑膠等製作過程散發的有毒物質，因此相關人員做好職業防護及監測工作。
2、做好白血病檢查對白血病高危人群應做好定期普查工作，如兒童和青壯年人去。一定要特別注意白血病警號及早期症狀，如有發現身體異常情況，應及時送往醫院檢查就診。
3、避免射線有臨床試驗證明，射線也是誘發白血病的重要病因。因此，對從事放射工作的人員需做好個人防護。
4、預防病毒入侵病毒是目前人們公認的白血病的主要病因，因此人們在日常生活中，做好防治各種感染的工作，尤其是病毒感染。
5、慎重使用某些藥物在選用化學藥物時，尤其是在選擇氯黴素、保泰松、某些抗病毒藥物、某些抗腫瘤藥物及免疫抑制劑等，一定要謹慎選擇，在醫生指導下方可使用。
