白色念株菌病

白色念株菌病,又稱鵝口瘡。 是由白色念株菌所引起的感染性口腔與咽部炎症。 糖尿病、妊娠等也會促使白色念株菌生長。

[概念]

白色念株菌病,又稱鵝口瘡。是由白色念株菌所引起的感染性口腔與咽部炎症。常發生於嬰兒及久病體弱的患者。此病可發生於成年人,但較少見。

白色念株菌在正常人口腔內亦可培養出,但因量小不致引起症狀,多因飲食不潔所感染,體質不健、營養不良所致。若長期套用抗生素或化療等造成體內菌群失調,大量白色念株菌大量繁殖亦可發病。糖尿病、妊娠等也會促使白色念株菌生長。

[診斷]

一般全身症狀很少,在成人感口乾、咽痛,嬰兒可表現為煩躁不安,胃口不佳,多有流涎、拒食,體溫正常或有低熱,檢查可見軟齶、咽後壁及唇舌、頰等黏膜出現白色如沉積之乳塊狀物,稍突起,擦後留下微小出血創面,但不久又重生,可蔓延至喉部、氣管發生喉阻塞現象,甚至侵入血液成為敗血症,病熱嚴重。

根據局部的表現及刮取白點作舉塗片檢查,顯微鏡可發現如酵菌之小圓形或橢圓形體,有時並有菌絲之發現,但應與咽白喉相鑑別,咽白喉全身中毒症狀重,如精神萎靡不振,發燒等,白喉的白膜不易撕下,顯微鏡下塗片檢查可找到白喉桿菌。

[治療]

加強營養,改善全身情況,注意口腔清潔,餵乳前後奶頭應洗淨,食具亦求清潔,局部用生理鹽水或5%碳酸氫鈉溶液清拭口腔和咽部,然後用1%~2%龍膽紫塗擦甚易癒合。也可用每毫升含10萬單位制黴菌素液局部套用,效果很好,嚴重者可予口服。

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