概述
發作性睡眠發作性睡眠，一詞源於希臘文harke 一字，解作昏睡。它被定義為頻密、不受控制對睡眠的渴望，亦可解作在睡眠調整上的神經錯亂，使患者不能控制何時睡眠和醒來。雖然這種罕見的病到現在為止也沒根治方法，而且更會困擾患者，但其症狀也僅止於此而已，發作性睡眠為一種不可抗拒的睡眠發作，大多病因未明.。除正常睡眠外，可在任何時間或場所（如行走、談話、進食和勞動中）入睡，不可自制。每次持續數分鐘至數小時，可一日數發。
治療措施
1、可選用苯丙胺10～20mg，利他林5～10mg，哌苯甲醇2mg，苯甲酸鈉咖啡因1～3g，2～3次/日。
2、有猝倒症者可選用丙咪嗪25～50mg，氯酯醒0.2～0.4g，2～3次/日治療。下午4時以後儘量不服用上述藥物，以免影響正常夜間睡眠。
臨床表現
發作性睡眠1、除正常睡眠外，可在任何時間或場所（如行走、談話、進食和勞動中）入睡，不可自制。每次持續數分鐘至數小時，可一日數發。
2、常伴有猝倒症。突發四肢無力，不能維持正常姿勢而猝然倒地，意識清楚，歷時短暫，常發生於大笑、恐懼或焦慮之後。
3、常伴有睡眠癱瘓症。入睡時或剛睡醒後四肢不能活動，但睜眼、呼吸甚至說話如常，歷時數分鐘至數小時，可有瀕死感。
4、常伴有入睡幻覺。入睡前可有與夢境相似的視、聽幻覺，伴有恐懼感。
病例機理
1、在了解發作性睡眠之前，必須先明白它和普通睡眠有何不同。當在睡眠時，那段時間便被定義為處於暫時中止及不動性的狀態，而在意識知覺上則會對四周的天南地北失去反應。根據腦電波學說，睡眠是由腦部所控制。而在睡眠狀態中，腦部仍會活動，身體也會動。在這段時間中，是讓身體作更新和自我維持活動的重要時刻。正常睡眠基本上可分為兩部份，一為REM睡眠，解作眼部快速轉動，是一種活躍的睡眠狀態。另一種為NERM睡眠，是一種慢電波的睡眠。
2、正常的睡眠是先由NERM的狀態開始的，其中共有四個過程，由淺睡到熟睡，接著便到REM睡眠，再不斷循環。在人來說，一個徨大約需時九十至一百分鐘。
3、所謂的發作性睡眠，便是受到嚴重干擾的正常睡眠，並且不根據正常步驟所進行的睡眠。發作性睡眠跳過了起初的NREM步驟，直接去到處於活躍狀態的REM睡眠。所以普遍上來說，它也被認為是失控了的REM睡眠。
中醫治療
發作性睡眠1、痰濕困脾型，多見於形體肥胖之人，表現為胸悶、納呆、大便不爽、痰多泛嘔、口中粘膩、身重嗜睡、舌苔白膩、脈濡緩，治療原則為燥濕健脾豁痰開竅，方藥用醒脾開竅湯加竹茹、半夏等。
2、脾氣不足型，多見於病後或高齡之人，表現為神疲乏力、腹脹食少、食後睏倦嗜睡、少氣懶言、形體消瘦或肥胖浮腫、舌淡苔薄白、脈虛弱，治療原則為益氣健脾，方藥用醒脾開竅湯加人參、白朮、黃芪等。
3、肝鬱脾虛型，患者長期憂愁思慮、精神萎靡不振、頭昏欲睡多夢、時有兩脅不適、納呆食少、大便不利或腹痛瀉泄、舌苔薄白或稍膩、脈弦細或澀，治療原則為舒肝健脾開竅，方藥用醒脾開竅湯加柴胡、黨參、枳殼等。
4、氣血兩虛型，患者面色萎黃無華或淡白、納呆食少、神疲乏力、心悸多夢、氣短懶言、自汗、頭暈目眩、舌淡嫩苔薄白、脈沉細無力，治療原則為益氣養血醒脾開竅，方藥用醒脾開竅湯加黃芪、當歸、人參等。
5、濕濁蒙蔽型，患者頭重如裹、口乾黏不思飲水、胸悶不飢、二便不利、舌苔厚膩。《黃帝內經》雲，"邪之所湊，其氣必虛，正氣存內，邪不可乾。"頭為諸陽之會，若被濕濁蒙蔽清陽不升，濁陰不降，則睏倦嗜睡。治療原則為芳香化濁醒脾開竅。方藥用醒脾開竅湯加佩蘭、蒼朮、白豆蔻等。
疑似病因
發作性睡眠1、在2009年甲型H1N1流感在歐洲爆發之後，疫苗的研發和使用使得疫情得以控制。然而疫苗注射後是否有副作用一直是歐洲醫學界關注的問題。針對近期歐洲數個國家報告甲流疫苗接種者出現“發作性睡眠症狀”，歐洲藥品管理局宣布將展開調查，以確認是否為疫苗副作用所致。其下屬的人用藥委員會將收集研究現有數據，以確認疫苗和報告症狀二者之間是否有因果關係。在結果出現之前，歐洲藥管局將對出現的症狀採取臨時控制措施。
2、這項調查是在歐洲數個國家報告出現接種甲流疫苗的人群出現此症狀後展開的，迄今歐盟國家已報告發現22例在注射甲型流感疫苗後罹患發作性睡眠的病例。瑞典藥品管理局針對該國數例12至16歲接種者在接種甲流疫苗Pandemrix之後1至2個月出現的發作性睡眠症展開調查；法國健康產品衛生安全署也於26日報告了6個接種者出現發作性睡眠猝倒症狀的病例，但該機構稱並未發現二者之間的實際聯繫。法國衛生與體育部稱，甲流疫苗是在“加強藥物警戒以及歐洲藥物風險管理計畫”之後才開始接種的，並強調在法國570萬接種者中只有4121例有不良反應，94%的接種者反應良好。
