癲狂驚癇

鐵粉（七錢半，研） 人參（各一錢） （研，各三兩）

狂病多火而屬陽，或以謀為失志，或以思慮鬱結，屈無所伸，怒無所泄，以致肝膽氣逆 ，木 火合邪，乘於心則為神魂不守，乘於胃則為暴橫剛強，故治此者治火為先，或痰或氣，察其 甚而兼治之。 生鐵落飲 治痰火熱狂，墜痰鎮心。 生鐵（四十斤） 入火燒赤，砧上捶之，有花出如蘭如蛾，紛紛落地者，是名鐵落。用水 二斗，煮取一斗，用以煎藥。 石膏（三兩） 龍齒（ ，研） 茯苓 防風（各一兩半） 元參 秦艽（各一兩） 竹瀝（一 升） 上 咀，入鐵汁中，煮取五升，去滓，入竹瀝和勻，溫服二合，日五服。 按∶此以重下氣，以寒抑熱之法。易老治一人病陽厥，怒狂罵詈，或歌或哭，六脈無力 ，身 表如冰，發則叫呼高聲。因奪其食，又以大承氣湯下之，五七行瀉渣穢數斗，身溫脈生而愈 。蓋鐵落飲，以抑無形上怒之火，承氣湯所以下有形內結之熱也。 真珠丸（《本事》） 治肝經因虛，內受風邪，臥則魂散而不守，狀若驚悸。 真珠（三分，另研極細） 乾地黃 當歸（各一兩半） 人參 棗仁 柏仁 犀角 茯神 沉香 龍齒（各 一兩） 為細末，蜜丸梧子大，辰砂為衣，每服四五十丸，金銀薄荷湯下，日午夜臥各一服。 許學士雲∶肝藏魂者也，遊魂為變，平人肝不受邪，故臥則魂歸於肝，神靜而得寐。今 肝有 邪，魂不得歸，是以臥則魂揚若離體也。此方以真珠母為君，龍齒佐之，真珠母入肝為第一 ，龍齒與肝同類故也。龍齒、虎睛，今人例以為鎮心藥，不知龍齒安魂，虎睛定魄，蓋言類 也。東方蒼龍木也，屬肝而藏魂；西方白虎金也，屬肺而藏魄，龍能變化，故魂游而不定， 虎能專精，故魄止而有守。予謂治魄不寧者宜以虎睛，治魂飛揚者宜以龍齒，萬物有成理而 不失，亦在夫人達之而已。 寧志膏（《本事》） 人參 棗仁（各一兩） 辰砂（五錢） 乳香（二錢半） 蜜丸彈子大，每服一丸，薄荷湯下，一方有琥珀、茯神、石菖蒲，遠志，名人參琥珀丸 。一方無人參，用酒調服，名靈苑辰砂散。 一僧忽患癲疾，不得眠臥，諸藥不效。孫兆曰，今夜睡著，明後日便愈也。但有鹹物， 任與 師吃，待渴卻來道。至夜僧果渴，孫以溫酒一角，調藥一服與之。有傾再索酒，與之半角， 其僧便睡，兩日夜乃覺，人事如故。人問其故，孫曰，人能安神矣，而不能使神昏得睡，此 乃靈苑中辰砂散也，人不能用之耳。 許學士雲∶予族弟緣兵火失心，制寧志膏與之，服二十粒愈。親舊傳去，服之皆驗。《 靈苑 》雲∶服辰砂散訖，便令安臥，不可驚覺，待其自醒，即神魂定矣。萬一驚寤，不可復活。 吳正甫少時，心病服此一刻，五日方寤，遂瘥。 安神丸 治癲癇、驚狂、痰火之症，能鎮心安神。 人參 茯苓 棗仁（炒） 當歸 生地（酒炒） 黃連（酒炒） 橘紅 南星（姜制，各一兩） 天竺黃（五錢） 雄黃 牛黃（各二錢） 琥珀 真珠（各二錢） 為末，蜜丸桐子大，硃砂為衣，米飲下五十丸。忌動風辛熱之物。 《本事》驚氣丸 治驚憂積氣，心受風邪，發則牙關緊急，痰涎昏塞，醒則精神若痴。 附子 橘紅 天麻 楠木香 僵蠶 白花蛇 麻黃（各五錢） 蘇子（一兩） 乾蠍（一分） 南星（洗浸，薄切，薑汁浸一夕，半兩） 硃砂（一分） 為末，入龍腦、麝香少許，同研極勻，蜜丸如龍眼大，每服一丸，金銀薄荷湯化下。 許叔微雲∶此予家秘方也。戊午年，軍中有一人犯法，褫衣將受刃，而得釋，神失如痴 。余 與一粒，服訖而寐，及覺病已失矣。山東提轄張載揚妻，因避寇失心已數年，余授此方，不 終劑而愈。又黃山沃巡檢彥妻，狂厥者逾年，更十餘醫不驗，予授此方去附子加鐵粉，亦不 終劑而愈。鐵粉非但化涎鎮心，至如推抑肝邪特異，若多恚怒，肝邪大甚，鐵粉能制伏之。 《素問》雲∶厥陽怒狂，治以鐵落飲，金制木之義也。 茯苓丸 辰砂 石菖蒲 人參 遠志 茯苓 茯神 鐵粉 半夏曲 膽星（各等分） 為細末，生薑四兩取汁，和水煮和丸，如桐子大，別用硃砂為衣，每服十粒，加至二十 粒，夜臥生薑湯下。此醫官都君方，余嘗用以療心疾良驗。 鎮心丸 治心風，狂言多驚，迷悶恍惚。 人參 茯神 犀角（各一兩） 牛黃 鉛粉（各七錢半） 硃砂（水飛） 龍齒（研） 膽草 天竺黃（研） 遠志 生地（各半兩） 金箔（五十片） 鐵粉（七錢半，研） 為細末，蜜丸桐子大，每服七丸，竹葉湯送下，無時。 溫膽湯（《三因》） 治心虛膽怯，觸事易驚，或夢寐不詳，短氣悸乏，或自汗， 譫妄不寐，合目則驚。此氣鬱生涎，涎與氣搏，故變生諸症。 半夏 枳實 竹茹（各一兩） 橘紅（一兩五錢） 炙草（四錢） 每服四錢，水一盞半，生薑七片，棗一枚，煎七分。 十味溫膽湯 治症如前而挾虛者宜之。 半夏 枳實 陳皮（去白各二錢） 棗仁（炒） 遠志肉（甘草湯制） 熟地（酒焙） 竹茹 人參（各一錢） 茯苓（一錢五分） 炙草（五分） 水二盅，生薑五片，紅棗一枚，煎一盅服。 滾痰丸（王隱君） （方見痰門。） 按∶癲狂之病屬痰熱相結，多在肝膽胞絡之間，余遇此症，輒投礞石滾痰丸二三錢，下 膠痰 如桃膠、蜆肉者五升許即愈。若痰少熱多，陽明內實者，當如羅謙甫之治醜斯兀闌，發狂熱 渴，用大承氣一兩半，加黃連二錢，以下其熱，俾便通汗出乃愈。 醜寶丸 治一切癲癇怔忡，搐搦難治之疾，祛風清火，豁痰調氣，開心定志，安 神鎮驚。 妙香丸 治驚癇百病，亦治傷寒潮熱積熱，結胸發黃，狂走燥熱，大小便不通。 巴豆（三百十五粒，去皮心膜，炒熟，研如面） 牛黃（研） 膩粉（研） 龍腦（研） 麝香 （研，各三兩） 辰砂（飛，九兩） 金箔（九十片，研） 研勻，煉黃蠟六兩，入白蜜三分，同煉令勻為丸，每兩作三十丸，白湯下二丸，日二服 。 通涎散 治忽患癲狂不止，或風涎暴作，氣塞倒仆。 瓜蒂（五錢） 為末，每服一錢，井花水調下，涎出即愈。如未出，含砂糖一塊，下咽涎即出。 鶴年雲∶予治崑山清水灣一人發狂，先為刺百會、神庭、人中三穴，後以蜀漆（水拌炒 熟， 一錢、）龍骨 、牡蠣 ，（各三錢、）黃連（五分、）生大黃（三錢，）水煎服，一劑即安。 按∶狂症未有不從驚得者，龍齒最能安魂者也。未有無痰者，驚則氣逆，氣逆則痰聚， 蜀漆 最善劫痰者也。未有無火者，火性炎上，故登高而歌，棄衣而走，黃連能瀉心火。病屬陽明 ，故用大黃以瀉之，斧底抽薪法也。（鶴年。）