癌性肌無力綜合徵

癌性肌無力綜合徵又稱Eaton-Lambert氏綜合徵，為非轉移性癌性神經肌肉病之一。發病機理不明，目前認為是惡性腫瘤的一種遠隔效應所致。表現為神經肌肉接頭功能障礙，對箭毒異常敏感，但對抗膽鹼脂酶藥無反應。多伴發於惡性腫瘤，尤其是燕麥細胞肺癌，偶見於其他癌症時則以青年為多。

臨床表現為：①多發年齡為40～73歲，男性居多，可於肺癌發現前3個月至2年時起病；②初發症狀是四肢肌力低下，近端肌肉受犯明顯，下肢為著，反覆運動肢體後肌力可以增加。偶有輕度眼瞼下垂與復視；③可有輕度球麻痹症狀(咽下困難，聲嘶與構音障礙)；④腱反射減退或消失，肌萎縮不明顯；⑤可有口內乾燥異感及四肢的輕度麻木感；⑥陽痿；⑦特徵性肌電圖改變：施與10～100HZ連續刺激後，肌電活動持續增強為最初的10～20倍而接近正常範圍(Waxing現象)。此後再施於1至2Hz單發刺激時，則肌電活動逐次減低(Waning現象)；⑧抗膽鹼脂酶藥物無效，鹽酸胍及抗癌治療有效，注射鈣劑與咖啡因有一過性療效。預後不良，通常迅速惡化或死亡。