導語
病案信息技術是為貫徹國家人事部、衛生部《關於加強衛生專業技術職務評聘工作的通知》等相關檔案的精神,自2001年全國衛生專業初、中級技術資格以考代評工作正式實施。通過考試取得的資格代表了相應級別技術職務要求的水平與能力,作為單位聘任相應技術職務的必要依據。
內容簡介
全書內容與考試科目的關係如下
“ 基礎知識”:考核內容包括概論、病案科的組織管理、病案保護、病案管理、社區病案信息管理。
“相關專業知識”:考核內容包括解剖學、病理生理學、臨床醫學、計算機基礎知識、病案與法、病案管理與醫療保險。
“專業知識”:考核內容包括電子病歷、病案的質量監控、醫院的信息系統、醫院統計工作、現代化設備在病案管理中的套用。
“專業實踐能力”:考核內容包括掛號系統、隨診工作、住院病人信息採集、疾病與手術分類。
目錄
第一章 病案管理學概論
第一節 病案管理的有關定義
第二節 病案信息的作用
第三節 病案管理髮展的歷史回顧
第四節 病案管理工作的基本範疇
第五節 病案管理教育
第六節 各類人員對病案的職責
第七節 病案管理的發展趨勢
第八節 病案管理學術組織
第二章 病案科的組織與管理
第一節 病案科室的設定和隸屬關係
第二節 病案委員會
第三節 病案科(室)的職責與功能
第四節 病案科人員編制
第五節 病案科的設備
第六節 病案科(室)管理實施方法
第三章 病案保護
第一節 病案保護的意義和任務
第二節 病案庫房的建築與設備
第三節 影響病案耐久性的因素
第四節 有害生物對病案的危害及防治
第五節 光及空氣污染對病案的危害及防護
第六節 病案庫房溫、濕度的調節
第七節 病案的修復
第四章 病案管理
第一節 病案的編號
第二節 患者姓名索引
第三節 病案的建立與形成
第四節 病案的收集與整理
第五節 各種檢查、檢驗回報的管理
第六節 病案的登記
第七節 病案的歸檔
第八節 病案的供應
第九節 病案控制和示蹤系統
第十節 病案的保留
第十一節 病案表格
第五章 社區病案信息管理
第一節 社區病案信息管理
第二節 社區醫療組織結構
第三節 社區病案信息管理系統
第四節 社區病案信息管理內容
第五節 家庭健康檔案與個人健康檔案
第六節 建立健康檔案的目的和意義
第七節 社區衛生服務管理
第八節 社區衛生服務個人健康檔案管理
第六章 解剖學
第一節 運動系統
第二節 消化系統
第三節呼吸系統
第四節 泌尿系統
第五節 生殖系統
第六節 內分泌系統
第七節 循環系統
第八節 感覺器官
第九節 神經系統
第七章 生理學
第一節 緒論
第二節 細胞
第三節 血液
第四節 血液循環
第五節 呼吸
第六節 消化
第七節 能量代謝與體溫
第八節 泌尿系統
第九節 內分泌
第十節 生殖
第八章 病理學
第一節 細胞和組織的損傷與修復
第二節 局部血液循環障礙
第三節 炎症
第四節 腫瘤
第九章 臨床醫學
第十章 計算機基礎
第十一章 病案與法
第十二章 病案管理與醫療保險
第十三章 電子病案
第十四章 病案的質量監控
第十五章 醫院的信息管理
第十六章 醫院統計
第十七章 現代化設備在病案管理中的套用
第十八章 門急診掛號
第十九章 隨診工作
第二十章 住院患者信息採集
第二十一章國際疾病分類(ICD-10)與手術操作分類(ICD-9-CM-3)