甲磺酸培高利特片為一多巴胺受體激動劑,為複方左旋多巴製劑的協同藥物,適用於:1.帕金森病及帕金森綜合徵患者複方左旋多巴製劑療效減退或出現運動功能障礙,如同開關現象等。也可用於早期聯合治療。
2.高催乳素血症。
【注意事項】
服用甲磺酸培高利特片必須在醫生嚴格指導下,從小劑量開始,逐步增加至最佳劑量。
嚴重心臟病及即往有神經病史的患者,使用高劑量時宜慎重。
【用法與用量】
口服。
1.帕金森病:起始劑量為0.05mg/日,維持2~3日;以後在醫生指導下逐漸增加劑量,每次增加0.05mg,加至最佳有效量,最大可增至0.2mg/日,或遵醫囑。
2.高催乳素血症:起始劑量為0.025~0.05mg/日,每2周調整一次劑量,極量為0.1~0.15mg/日,或遵醫囑。
【禁忌症】
對甲磺酸培高利特片或其它麥角類衍生物過敏者。
【不良反應】
可出現噁心、嘔吐、頭暈、乏力、鼻塞、皮膚瘙癢、便秘等不良反應,若不良反應嚴重時須停藥。
據國外文獻報導,個別患者口服甲磺酸培高利特片後,曾發生精神症狀,位置性低血壓;個別患者出現竇性心動過速伴房性早博。
【藥理】
1.藥理研究:培高利特為一典型的中樞神經突觸後多巴胺受體激動劑,能明顯抑制垂體前葉釋放催乳素,降低正常和利血平化大鼠血清催乳素含量;降低大鼠腦內多巴胺代謝轉化,從而降低腦內3,4二羥基苯乙酸含量,使黑質紋狀體損傷的大鼠產生對側旋轉反應;增加小鼠自主活動能力和攀爬行為,引起大鼠和豚鼠的刻板化運動,以及對抗猴中腦背蓋腹側損傷引起的自發性震顫。
2.毒理研究:急性毒性雌性小鼠口服LD50為81.8mg/㎏,雄性小鼠口服LD50為61.7mg/㎏。
大鼠口服給藥6個月長期毒性試驗顯示,甲磺酸培高利特片能引起劑量依賴性的自主活動能力和應激性增加,體重增長速度減慢,能明顯增加雌鼠卵巢重量,停藥後,體重增加速度及卵巢重量均恢復正常。甲磺酸培高利特片對大鼠的血液學、血液生化學及其它臟器及組織病理學等指標均無明顯影響。狗口服給藥三個月,無明顯毒性反應。微生物回復突變試驗,小鼠微核試驗,體外培養人淋巴細胞染色體畸變試驗,結果顯示甲磺酸培高利特片無致突變效應。小鼠致畸敏感期甲磺酸培高利特片未引起致畸效應。
【藥物代謝動力學】
Wistar 大鼠皮下注射1mg/㎏14C標記的甲磺酸培高利特血藥濃度很快達到高峰,並維持12小時以上。口服灌胃後,很快從胃腸道吸收分布於所有組織中,維持24小時以上。72小時後放射活性53.3%由糞便中排出,16.6%由尿中排出,67%由屍體中檢出。
【拼音名】: JIAHUANGSUAN PEIGAOLITE PIAN
【性狀】: 甲磺酸培高利特片為白色片。
【包裝規格】: 棕色鋁塑包裝,每盒12片×1板,每盒24片×1板。棕色塑膠瓶裝,每瓶30片,每瓶50片,每瓶100片。
【貯藏】: 遮光,密封,在陰涼乾燥處保存。
【有效期】: 暫定二年