形成原因
甲母痣形成甲黑線/甲母痣的原因有很多種，全身色素性疾病、合併甲色素沉著可見於黑棘皮病、Addison病、Peutz-Jeghers綜合徵和維生素B12缺乏，庫欣綜合症行腎上腺切除術後，或為Laugier-Hunziker綜合症。局部誘發因素有外傷，真菌感染，濕疹樣改變，甲下出血。其他因素可見於藥物（化療藥物、抗瘧藥、米諾環素或金製劑）誘導黑素細胞活性增強而產生均可導致甲的黑線，臨床應診斷為甲黑線。
表現形式
①上皮樣痣細胞排列規則，表皮輕度棘層肥厚和角化過度，表皮嵴可伸長。②若痣細胞接近真皮或在真皮內部時，痣細胞形態呈梭形。表皮內的細胞痣含有大量色素，位置越低則細胞內色素越少。③一般除非外傷和惡變，真皮內很少或者沒有炎症。另外，根據痣細胞在皮膚中的位置可以分為交界痣，混合痣以及皮內痣。而出現以下情況時，考慮惡性黑素瘤：①細胞出現間變或者異型性：主要為細胞核增大、深染，細胞形態大小不一；②惡性交界分化：表皮真皮交界處的痣細胞呈不典型增生，細胞分散不成巢，或巢與巢融合，表皮嵴之間的基底層有不典型的黑素細胞連續性的增生；③不典型的痣細突破基底層，浸入真皮；④除幼年性黑素瘤外，一般真皮深層看不到痣細胞的核有絲分裂像，如出現此現象，常常是惡變的象徵；⑤瘤細胞散步表皮全層。
