甲下外生骨疣浸漬足

“甲下外生骨疣浸漬足”發病原因是由於雙下肢長期靜止暴露於寒冷，潮濕環境中，局部血液循環障礙引起的一種非凍傷性組織損傷。

病因

浸漬足

(一)發病原因
由於雙下肢長期靜止暴露於寒冷，潮濕環境中，局部血液循環障礙引起的一種非凍傷性組織損傷。
(二)發病機制
過緊的鞋襪，手套，僵硬不動的站立狀態，導致血管的收縮舒張功能障礙，熱量喪失，局部缺血使組織損傷，血管通透性增加，水腫形成，加之血管內液外滲，血管內細胞壓力增大，血流淤滯，使局部缺血加劇。充血前期：暴露於濕冷環境後不久即可產生，可持續數小時至數天，開始僅有感覺局部寒冷不適，隨著暴露時間延長，則逐漸出現感覺遲鈍，肢體變冷，蒼白，麻木，輕度腫脹，周圍脈搏減弱或消失。

症狀

充血期：於病人脫離濕冷環境後數小時開始，可持續6～10周，受累肢體變紅，熱，無汗和明顯腫脹，周圍脈搏跳動明顯，出現瀰漫性灼痛，不斷加劇，於十天左右後代之以發作性刺痛，受熱加劇，遇冷緩解，並可由多種刺激誘發，可有輕度心動過速，低熱，暫時性蛋白尿等全身症狀，嚴重病例可出現水皰，血皰，皮內或皮下出血，表皮剝脫或淺表壞疽，毛髮和甲板脫落，常伴細菌感染。
充血後期：可持續數月或數年，受累肢體局部溫度降低，有冰涼感，常見雷諾現象，感覺過敏，多汗，關節僵硬，復發性水腫，大皰，皮膚及附屬檔案萎縮等現象。

檢查

組織病理：早期無明顯組織病理改變，當出現功能障礙，營養性損害時，組織病理改變表現為血管損傷，小動脈周圍纖維化，血管內膜增厚，血栓形成，管腔閉塞，真皮，皮下脂肪和肌肉纖維化，可累及神經，並有炎細胞浸潤。

治療

可口服抗凝劑和血管解痙劑，疼痛劇烈時，可套用止痛劑，亦可作局部封閉處理，必要時可作交感神經切除術，對局部大皰，壞疽及感染等應作相應處理。