理沖湯
正文
理沖湯來源
《醫學衷中參西錄》上冊。組成
生黃耆9克 黨參6克 於術6克 生山藥15克 天花粉12克 知母12克 三棱9克 莪術9克 生雞內金(黃者)9克用法
用水600毫升,煎至將成,加好醋少許,滾數沸服。功用
益氣行血,調經祛瘀。主治
婦女經閉不行,或產後惡露不盡,結為癥瘕,以致陰虛作熱,陽虛作冷,食少勞嗽,室女月閉血枯,男子勞瘵,臟腑癥瘕積聚,氣鬱脾弱,滿悶痞脹,不能飲食。加減
服之覺悶者,去於術;氣弱,三棱、莪術各減為3克;泄瀉,以白芍代知母,於術改用12克;熱者,加生地、天冬各適量;涼者,知母、花粉各減半,或皆不用;涼甚者,加肉桂(搗細沖服)、烏附子各6克;瘀血堅甚者,加生水蛭6克;若堅壯者,宜去山藥;室女及來產婦,三棱、莪術宜少用,知母減半,加生地黃適量;血瘀而未見癥瘕,或月經猶未閉者,亦少用三棱、莪術;虛弱,去三棱、莪術,雞內金改用12克;男子勞瘵,三棱、莪術亦宜少用,或以雞內金代之亦可。方劑名稱
理沖湯2
藥物組成
生黃耆3錢,黨參2錢,於術2錢,生山藥5錢,天花粉4錢,知母4錢,三棱3錢,莪術3錢,生雞內金(黃者)3錢。
加減
服之覺悶者,減去於術;覺氣弱者,減三棱、莪術各1錢;瀉者,以白芍代知母,於術改用4錢;熱者,加生地、天冬各數錢;涼者,知母、花粉各減半,或皆不用;涼甚者,加肉桂(搗細沖服)、烏附子各2錢;瘀血堅甚者,加生水蛭(不用炙)2錢;若其人堅壯無他病,惟用以消癥瘕積聚者,宜去山藥;室女與婦人未產育者,若用此方,三棱、莪術宜斟酌少用,減知母之半,加生地黃數錢,以濡血分之枯;若其人血分雖瘀,而未見癥瘕,或月信猶未閉者,雖在已產育之婦人,亦少用三棱、莪術;若病人身體羸弱,脈象虛數者,去三棱、莪術,將雞內金改用4錢,因此藥能化瘀血,又不傷氣分也,迨氣血漸壯,瘀血未盡消者,再用三棱、莪術未晚。若男子勞瘵,三棱、莪術亦宜少用,或用雞內金代之亦可。
處方來源
《衷中參西》上冊。
方劑主治
婦人經閉不行,或產後惡露不盡,結為癥瘕,以致陰虛作熱,陽虛作冷,食少勞嗽,虛證沓來。室女月閉血枯,男子勞瘵,一切臟腑癥瘕、積聚、氣鬱、脾弱、滿悶、痞脹,不能飲食。
臨床套用
1.癥瘕:一婦人,年二十餘,癥瘕結於上脘,其大如橘,按之甚硬,時時上攻作疼,妨礙飲食。醫者皆以為不可消,後愚診視,治以此湯,連服四十餘劑,消無芥蒂。
2.痃癖:一少年,因治吐血,服藥失宜,痃癖結於少腹,大如錦瓜,按之甚堅硬,其上相連有如瓜蔓一條,斜衝心口,飲食減少,形體羸弱,其脈微細數。治以此湯,服十餘劑痃癖全消。
用法用量
用水3鍾,煎至將成,加好醋少許,滾數沸服。