民國29年（1940），日軍侵入臨縣，家宅被放火燒毀，一氣之下，攜眷離籍飄泊於石樓、臨汾等地，懸壺自給。1950年定居隰縣，1954年參加工作，在隰縣藥材公司、縣人民醫院任中醫師，先後被選為隰縣第一、二、三屆人民代表大會代表，縣人民委員會委員、縣政協常務委員。修善醫德高尚，為人篤厚，律己甚嚴。他出診行醫，以治病救人為主，並不全賴掙錢養生。給人看病，一般不收診費，窮苦人求診，不只分文不收，有時還送給藥物。病者來請，隨請隨到。他診療十分認真，常以“生死之間，乃在分毫，稍一不慎，即可制人於絕地，千萬不可大意”教育學徒，要求他們“學醫，首先要樹立高尚的醫德”。
修善醫術精湛，善治疑難病症，有百分之一的希望，總是盡百分之百的努力。臨床治療，靈活變通，化裁得宜，因而療效奇特。晚年雖然身體衰弱，但壯心不已，遠則策蹇以往，近則扶杖而行，一生中救活了很多垂危病人。他愛好交遊，成名後來信來訪者甚多，都以誠相待，一一作答。對自己的醫術，從不保守，不僅將數代祖傳秘方獻給人民政府，而且把自己得心應手的單方、驗方遍傳學者。
他一生研醫，尊古而不宜古，在別人看來往往束手無策之時，他卻往往另闢蹊徑，翻出新意。他的醫學思想，可概括為“尊經、博採、通變”。他認為“醫必有所宗，宗必始自經，有源方有流”，只有“博採眾長，兼收並蓄，方可自成裁化；醫貴通變，宜古是治病的大敵，通變才是求實的純寶”。
修善晚年十易寒暑，伏案著述，將60餘年的臨床經驗集成《王修善臨證筆記》，症分76門，方列400餘首，深受國內外讀者讚賞。對傷寒用大陷胸湯反助甘草，妊娠以甘草大黃湯治嘔吐，有精闢論述。1979年該書被列為山西省名老中醫經驗叢書，由山西人民出版社出版，發行全國各地及港、澳地區，香港《大公報》載文給予高度評價。1981年6月，本書參加了法國法克蘭第三十三屆國際圖書展覽。湖南科技出版社發行的《中國現代中醫學家淵源》，亦將王修善列為現代醫學家。1982年2月，中國圖書目錄，山西人民出版社《編輯動態》都作了介紹。1986年1月，應讀者要求，“臨症筆記”再版印行。呂梁地區衛生局亦於1978年和1984年，分別刊印了“臨症筆記”和他的另一著作《異受眼科》。
修善一生尚喜拳術、善詩文，尤工書法。
1970年10月逝世於隰縣，後歸葬故里王家坪，終年81歲。
