狹長型心

是指心狹長。是心臟房室管畸形的一種。

簡介

狹長型心是指心狹長。是心臟房室管畸形的一種。心臟房室管畸形習慣上分為三大類:1.單純性原發孔型房間隔缺損,或稱糾正型房室管畸形,這類缺損不伴有二尖瓣裂及心室間隔缺損。2.部分性房室管畸形,除有原發孔型房間隔缺損外,尚有二尖瓣前瓣裂,比較多見,3.完全性房室管畸形,這類畸形最為複雜,除上述原發孔型房間隔缺損,二尖瓣裂隙外,尚有心室間隔缺損,三尖瓣隔瓣裂隙,較少見,臨床主要症狀是心悸氣急和頻發的呼吸道感染,二尖瓣返流重者和完全性房室管畸形者,症狀出現早,病程進展快,常在嬰幼兒期就出現心臟擴大和心力衰竭,患者常有營養不良、發育延遲、心臟擴大和心前區隆起。胸骨左緣2、3肋間可聞及收縮期雜音,偶有震顫,二尖瓣區有收縮期雜音,肺動脈瓣第二音亢進分裂。完全性房室管畸形者,可在胸骨左緣3、4脅間聽到全收縮期粗糙吹風樣雜音伴震顫。輔助檢查,心電圖示電軸左偏,束枝傳導阻滯,導聯主波向下,有P-R間期延長(Ⅰ°房室傳導阻滯),右室或雙室肥厚,X線片顯示兩肺血明顯增多,心影擴大,左心緣飽滿。超聲心動圖顯示心臟擴大,存在過隔血流,瓣膜裂隙,左室流出道狹長。心導管檢查顯示右心房室血氧飽和度增高。導管通過心房間隔的水平較低,左室造影可用於舒張期看到因左室流出道狹長而呈現的“鵝頸征”,完全性房室管畸形者四個腔同時顯影。

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