臨床表現
1.緩慢增大的骨質膨脹,一般較小,質硬,呈結節狀,可有缺牙。2.多無症狀,少數壓迫神經者可出現疼痛。
3.X線攝片示骨質膨脹,有很多大小形狀不同、發育不全的影像,或透射度似牙組織的一團影像,影像與正常組織間有一條清晰陰影,為牙瘤的被膜。
診斷鑑別
診斷依據
1.緩慢增大的骨質膨脹,質硬,結節狀,缺牙。2.多無症狀,少數壓迫神經者可出現疼痛。
3.X線攝片示骨質膨脹,有很多大小形狀不同、發育不全的影像,或透射度似牙組織的一團影像,影像與正常組織間有一條清晰陰影,為牙瘤的被膜。
4.病理組織學檢查確診。
疾病治療
治療原則
手術摘除。用藥原則
一般性手術的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如複方新諾明)或主要作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等)。手術範圍較大、患者體質差或合併感染者則一般採用聯合用藥,較常用為:作用於革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用於革蘭氏陰性菌的藥物(如慶大酶素)+作用於厭氧菌的藥物(如滅滴靈)。手術前後感染嚴重或術創大,修複方式複雜者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。專家提示
牙瘤為良性腫瘤,手術較易完整摘除,預後良好,其他治療方式無效。