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釋名:十味藥燒“灰”存性,研極細散,故名十灰散。
本方功能涼血止血,主治火熱熾盛,灼傷血絡,迫血妄行的各種出血證。尤宜於氣火上沖,迫血妄行之吐血、咯血、嗽血、衄血諸上部出血證。
白茅根《本草正義》:“寒涼而味甚甘,能清血分之熱,而不傷於燥,又不粘膩,故涼血而不慮其積瘀,以主吐衄嘔血。泄降火逆,其效甚捷。”
┌李時珍:性澀可去脫也,與亂髮同用更良。
棕櫚皮收澀止血┤
└現代人認為可降血壓。
┌松煙柏煙和糯米湯好皮膠而成┐
京墨┤ ├置土中出火熱之氣,稟煙火之氣,有辛溫之性。
└糯米能補肺,皮膠能補腎┘
本方原作內服用,《血證論》說:“吹鼻止衄,刀傷止血,皆可用之。”說明亦可作外治之用。
十灰散十味藥燒灰存性,以治熱迫血行、氣火上升之吐、嘔、咯血等,而具涼血止澀之功。方中大黃導熱下行,使氣火降而不上沖,有利於止血。
十灰散以藕汁或蘿蔔汁磨京墨調服,以加強清熱、涼血、止血之功。
十灰散▲▲▲
〖方源〗 《十藥神書》甲字十灰散治嘔血、吐血、咯血、嗽血,先用此藥止之。〔釋名〕
〖組成〗 大薊 小薊 荷葉 側柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮 各等分[各9g]
〖用法〗 上藥各燒灰存性,研極細末,用紙包,碗蓋於地上一夕,出火毒。用時先將白藕搗汁或蘿蔔汁磨京墨半碗,調服五錢(15g),食後服下。
〖方歌〗 十灰散用十般灰,柏茅茜荷丹櫚煨,
二薊梔黃各炒黑,上部出血勢能摧。
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〖主治〗
血熱妄行。吐血、咯血、嗽血、衄血。〔病機分析〕
〖功用〗 涼血止血。
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┌ 大薊、小薊、荷葉┐
┤ ├涼血止血。
└ 茜草、側柏葉、白茅根┘
棕櫚炭 —— 收澀止血。
梔子 —— 瀉三焦之火。
大黃 —— 導熱下行。
丹皮 —— 涼血散瘀,使止血而無留瘀之弊。
藕汁、蘿蔔汁、磨京墨調服 —— 助涼血止血、助收澀止血。
◆綜觀全方,涼血與清降並用,收澀與化瘀兼顧,為一首急救止血方劑。
〔本方說明〕〔本方特色〕〔本方特殊煎服意義〕
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1.本方主治熱證出血,對於來勢急暴之上部出血,可作應急之用。以上部出血,血色鮮紅,舌紅脈數為證治要點。
2.若氣火上逆,血熱較盛者,可以本方改作湯劑使用,此時當以大黃、梔子為主藥,亦可加牛膝、代赭石等鎮降之品,引血熱下行。
3.常用於消化道出血、支氣管擴張及肺結核咯血等屬氣火上逆者。
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虛寒性出血忌用。
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《成方便讀》:“夫吐血、咯血,固有陽虛陰虛之分,虛火實火之別,學者固當預為體察,而適遇卒然暴起之證,又不得不用急則治標之法以遏其勢。然血之所以暴涌者,姑無論其屬虛屬實,莫不由氣火上升所致。丹溪所謂氣有餘即是火。即不足之證,亦成上實下虛之勢。……此方匯集諸涼血、澀血、散血、行血之品,各燒灰存性,使之涼者涼,澀者澀,散者散,行者行……用童便調服者,取其鹹寒下行,降火甚速,血之上逆者,以下行為順耳。”