解釋以及治療
甲癬，俗稱”灰指甲”。一般以1－2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。以往必須清除病甲，方法有外科手術撥甲；病甲清除後用碘酒清除真菌，直至新甲長出。現在由於多種新藥問世，口服藥物治療甲癬也取得良好效果，常用藥物有：斯皮仁諾，療霉舒，特比萘芬等。
治療灰指甲可以外用甲癬藥水（一般醫院都有自己的處方），或者外用“環利軟膏”（北京第六製藥廠出品）。如果單獨外用藥效果不明顯，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁諾”，劑量和用法參考說明書，或者遵醫囑。因灰指甲是慢性病，所以要堅持按療程用藥，並且在治癒後要持續一段時間用藥以免復發。
灰指（趾）甲的發病機理
手指甲或腳趾甲變成灰白色，人們通常稱之為“灰指甲”。這其實是由真菌感染而引起的甲病，現代醫學稱為甲癬。
真菌引起的甲病可以出現多種顏色，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色。同時可見到甲板增厚、變脆，或甲板中層蛀空，或甲緣參差不齊，或甲板殘缺不全等。有的還可伴有甲溝發炎，局部紅腫疼痛。
能夠引起甲癬的真菌有很多種，最常見的有紅色毛癬菌、石膏樣毛癬菌、絮狀表皮癬菌等。其他如許蘭氏毛癬菌、紫色毛癬菌、斷髮毛癬菌、玫瑰色毛癬菌及同心性毛癬菌也可致甲癬。此外，還有幾種真菌常在甲營養不良的情況下引起甲的病變，如白色念珠菌、黃麴黴菌、熏煙色曲菌等。
我們知道指甲或趾甲都是很堅硬的，完好的甲板完全可以抵禦任何微生物的侵襲。但為什麼有那么多人會患甲癬呢？甲癬患者往往是先患有手癬或腳癬，真菌首先侵入甲周圍的皮膚，然後通過指甲或趾甲的生長演變，逐漸侵入甲板內，並進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。如果真菌侵入甲根部，影響了甲的生長，就會引起甲發育不良或甲畸形。一般來說這個過程是比較緩慢的，而更多的情況下甲癬的發生是由於指(趾)甲因外傷或經常搔抓而導致破損後感染真菌而引起的。例如患者有腳癬或股癬，由於瘙癢難忍常用手指甲搔抓，這樣手指甲上會沾上許多病損中的真菌。長期反覆搔抓摩擦，指甲很容易有破損，從而使真菌乘虛而入引起甲病。
此外，還有一種情況容易患甲癬，即全身或局部抵抗力低下時。前者主要是指先天免疫功能缺陷而對真菌特別易感者；後者見於甲營養不良或甲發育異常患者。
值得注意的是，引起指甲改變的原因有很多，不能認為指甲有病都是甲癬。這裡我們不做具體論述，但有一點應掌握，即甲癬的發病往往從一個指(趾)甲開始，而後逐漸波及其他(趾)甲。如果十個手指甲或腳趾甲同時發病，則往往是全身性疾病的一種表現。當然確診甲癬的最根本的證據是真菌檢查，即從病甲上刮取少量碎屑，或顯微鏡直接檢查，或在培養基上培養，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解釋了。
在潮濕、溫暖的環境中生活和工作，一般都有易得灰指（趾）甲、皮膚癬病的可能。故餐飲業、洗滌業和美髮業等服務人員容易得灰指（趾）甲。
但是為什麼在同一環境中的人，有些人特別易感染灰指（趾）甲、皮膚癬病，而且比較難治癒，反而易擴大或泛發呢？這可能與個體的體質有關，個別免疫功能不夠健全的人就特別易感染灰指（趾）甲、皮膚癬病。如癌症、糖尿病和愛滋病等患者以及許多年邁體弱的老年人，由於免疫力的下降，灰指（趾）甲發病率大大高於常人。
另外，本身患有手、足癬等皮膚癬病的人，更容易傳染感染灰指（趾）甲。大部分手足癬致病真菌均可侵犯指（趾）甲而引起灰指（趾）甲的發生。一般來說，灰指（趾）甲的生成是一個緩慢的演進過程，手足癬的類型、病程的長短和病情的輕重，均與灰指（趾）甲的感染有著密切的關係。臨床上，鱗屑型和角化型是最為頑固的手足癬，感染灰指（趾）甲的情況更為多見。
