潑尼松醋酸酯(醋酸強的松) (PrednisoneAcetate)

【藥理與適用症】: 潑尼松醋酸酯為人工合成的糖皮質激素，其作用基本與氫化可的松相同。具有抗炎和抗過敏作用，能抑制結締組織的增生，降低毛細血管和細胞膜的通透性，減少炎性滲出、抑制炎症介質如緩激肽、組胺及慢反應物質的釋放，緩解炎症反應；促進蛋白質分解而轉變為糖，減少葡萄糖的利用，使肝糖原增加，血糖升高，並可導致糖尿；能增加胃酸分泌，增進食慾；具有抗毒和免疫抑制及抗休克作用；其抗炎作用和糖代謝作用比氫化可的松強3．5倍；水、鹽代謝作用較小，水、鈉瀦留和排鉀作用比可的松小。
潑尼松醋酸酯口服易吸收，但需在肝中代謝，將11-位酮基還原成11-位羥基才能發揮作用。血漿蛋白結合率約70％，T1/2約200分鐘。
潑尼松醋酸酯主要用於嚴重的變態反應性疾病(如支氣管哮喘、剝脫性皮炎、血管神經性水腫)；膠原性疾病；風濕病、腎病綜合徵、自身免疫性疾病(溶血性貧血、血小板’減少性紫癜)；器官移植排斥反應；非實體瘤(急性白血病、惡性淋巴瘤)；重症肌無力、腎上腺皮質功能紊亂等。
【注意事項】: 長期套用潑尼松醋酸酯的患者，在手術時及術後3—4天內，常須增加劑量，以防皮質功能不全。
1．一般外科病人不宜用，以免影響傷口癒合。潑尼松醋酸酯需經肝臟轉化為氫化潑尼松後才能發揮作用。
2．肝功能不全者不宜用。因其鹽皮質激素作用很弱，
3．不適用於原發性腎上腺皮質功能不足的患者。
【用法與用量】
1．補充替代療法：口服，每日5—15mg，早晨起床後服2／3，下午服1／3。
2．抗炎：口服，每日5—60mg，劑量視病情和病種而定。長期用藥可採用隔日一次療法，以減少副作用。
【性狀】: 潑尼松醋酸酯為白色或幾乎白色的結晶性粉末，無臭，味苦。潑尼松醋酸酯11mg相當於潑尼松10mg。易溶於氯仿(1：6)，乙醇(1：120)、無水乙醇(1：160)，不溶於水。
【包裝】: 酯酸潑尼松片：5mg／片。
酯酸潑尼松眼膏：0．5％。