概述
溫虐是瘧疾的一種。臨床以先熱後寒(或無寒但熱)為主證。又有風傷衛瘧、陽明癉瘧等名稱。
病因
溫瘧由冬令感受風寒，伏藏於骨髓之中，至春不發，交夏陽氣大泄，腠理不致，或有所用力，伏邪與汗並出，此邪藏於腎，自內而達於外。陰虛而陽盛，陽盛則熱。衰則其氣復入，入則陽虛，陽虛生外寒。
症狀
臨床以先熱後寒(或無寒但熱)為主證。先熱後寒，其脈陽浮陰弱，或汗多，或汗少，口渴喜涼、舌紅。
治療
1.骨節疼煩，時嘔，其脈如平，但熱不寒，名曰溫瘧，白虎加桂枝湯主之。
陰氣先傷，陽氣獨發，故但熱不寒，令人消爍肌肉，與伏暑相似，亦溫病之類也。彼此實足以相混，故附於此，可以參觀而並見。治以白虎加桂枝湯者，以白虎保肺清金，峻瀉陽明獨勝之熱，使不消爍肌肉，單以桂枝一味，領邪外出，作嚮導之官，得熱因熱用之妙。經雲∶“奇治之不治，則偶治之，偶治之不治，則求其屬以衰之”，是也，又謂之複方。
白虎加桂枝湯方(辛涼苦甘復辛溫法)
知母(六錢)生石膏(一兩六錢)粳米(一合)桂枝木(三錢)炙甘草(二錢)
水八碗，煮取三碗。先服一碗，得汗為知，不知再服，知後仍服一劑，中病即已。
2.但熱不寒，或微寒多熱，舌乾口渴，此乃陰氣先傷，陽氣獨發，名曰癉瘧，五汁飲主之。
仲景於癉瘧條下，謂以飲食訊息之，並未出方，調如是重病而不用藥，特出飲食二字，重胃氣可知。陽明於髒象為陽土，於氣運為燥金，病系陰傷陽獨，法當救陰何疑。重胃氣，法當救胃陰何疑。制陽土燥金之偏勝，配孤陽之獨亢，非甘寒柔潤而何!此喻氏甘寒之論，其超卓無比倫也。葉氏宗之，後世學人，鹹當宗之矣。
五汁飲(方見前)〔加減法〕此甘寒救胃陰之方也。欲清表熱。則加竹葉、連翹;欲瀉陽明獨勝之熱，而保肺之化源，則加知母;欲救陰血，則加生地、元參;欲宣肺氣，則加杏仁;欲行三焦開邪出路，則加滑石。
3.舌白渴飲，咳嗽頻仍，寒從背起，伏暑所致，名曰肺瘧，杏仁湯主之。
肺瘧，瘧之至淺者。肺瘧雖雲易解，稍緩則深，最忌用治瘧印板俗例之小柴胡湯，蓋肺去少陽半表半里之界尚遠，不得引邪深入也，故以杏仁湯輕宣肺氣，無使邪聚則愈。
杏仁湯方(苦辛寒法)杏仁(三錢)黃芩(一錢五分)連翹(一錢五分)滑石(三錢)桑葉(一錢五分)茯苓塊(三錢)白蔻皮(八分)梨皮(二錢)水三杯，煮取二杯，日再服。
4.熱多昏狂，譫語煩渴，舌赤中黃，脈弱而數，名曰心瘧，加減銀翹散主之;兼穢，舌濁口氣重者，安宮牛黃丸主之。
心瘧者，心不受邪，受邪則死，瘧邪始受在肺，逆傳心包絡。其受之淺者，以加減銀翹散清肺與膈中之熱，領邪出衛;其受之重其，邪閉心包之竅，則有閉脫之危，故以牛黃丸，清宮城而安君主也。
加減銀翹散方(辛涼兼芳香法)連翹(十分)銀花(八分)元參(五分)麥冬(五分，不去心)犀角(五分)竹葉(三分)
共為粗末，每服五錢，煎成去渣，點荷葉汁二、三茶匙。日三服。
